Vaasan keskussairaala, laboratorio-ohjekirja

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet

S -Testosteroni, vapaa, laskettu (0041 S -TestoVL )

Tarkistettu

23.2.2017

Tekopaikka

HUSLAB/Naistenklinikan laboratorio puh. (09) 4717 2942.

Yleistä

Sisältää osatutkimukset:

S -Testosteroni (S -Testo)

S -Sukupuolihormoneja sitova globuliini (S -SHBG)

Indikaatiot

Miehillä: Hypogonadismi, gynekomastia, impotenssi.

Naisilla: Hirsutismi, virilismi, oligomenorrea, infertiliteetti.

Esivalmistelut

Miehillä näyte otetaan mieluummin aamulla (klo 7 - 9). Naisilla follikkelivaiheessa (kierron 5. - 8. vrk).

Menetelmä

S -Testo: nestekromatografia-massaspektrometrinen (LC-MS/MS)

S -SHBG: immunofluorometrinen

S -TestoVl: laskennallinen suure

Tekotiheys

Kerran kahdessa viikossa.

Näyteastia

5 ml seerumiputki, ei geeliputki.

Näyte (minimi)

2 x 1 ml seerumia (S -SHBG 1 ml seerumia, S -Testo 1 ml seerumia). Lapsista vähintään 0.5 ml. Huom! Tulostuu kolme tarraa S-TestoVL, S-Testo ja S-SHBG.

Ohje laboratoriolle

Lähetetään kaksi putkea: 1-putkessa on S-Testo-tarra. 2-putkessa S-SHBG-tarra on pitkittäin yläpäässä ja S-TestoVL-tarra poikittain niin, ettei se peitä S-SHBG-viivakoodia.

Näytteen säilytys

3 vrk jääkaapissa +5 °C, pitempiaikainen pakastettuna.

Näytteen lähetys

Ma - pe huoneenlämpöisenä, muuten pakastelähetys.

Viitearvot
miehet 155 - 800 pmol/l
naiset 9 - 30 pmol/l
Tulkinta

Testosteroni on plasmassa pääosin sitoutuneena proteiiniin (98%) ja vain n. 2-3 % on vapaata, biologisesti aktiivista hormonia. Tärkeimmät sitojaproteiinit ovat albumiini ja sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG). SHBG syntetosoituu maksassa ja sen pitoisuuteen vaikuttavat useat tekijät. SHBG-tasoa kohottavat raskaus, estrogeenit (e- pillerit) ja hypertyreoosi ja sitä laskevat hyperandrogenismi (testosteroni), obesiteetti ja hypotyreoosi.

Kokonaistestosteronitaso riippuu suuresti verenkierron SHBG- tasosta sen testosteronia sitomiseen perustuvan "varastointiominaisuuden" takia. Koska hyperandrogenismi naisilla laskee seerumin SHBG-tasoa, kokonaistestosteronitaso antaa usein väärän kuvan androgeenivaikutuksesta. Vapaa testosteroni kuvaa etenkin naisilla testosteronin biologista aktiviteettia paremmin kuin seerumin testosteronin kokonaispitoisuus. Miehillä Seerumin SHBG-pitoisuus kohoaa iän mukana. Siksi kokonaistestosteroni ei aina paljasta alkavaa hypogonadismia.

Yhteyshenkilöt

Sairaalakemisti Matti Väisänen p. (06\) 213 2502

Muutokset

*23.2.2017 Poistettu geeliputket näyteastiavalikoimasta.