Vaasa, laboratorio-ohjekirjaVaasa, laboratorio-ohjekirjaSe även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset |Tiedotteet
1.3.2017
TYKS Laboratoriotoimialue / Molekyylihematologia.
Kimerismitutkimuksella selvitetään kantasolusiirteen tarttumista tai rejekoitumista. Seurantatutkimuksen edellytyksenä on, että ensin on valittu seurantaan sopivat markkerit tutkimalla sekä kantasolusiirteen luovuttajan näyte että ennen siirtoa otettu kantasolusiirteen saajan näyte.
Seurantatutkimuksessa analysoidaan esitutkimuksen perusteella valitut markkerit sekä kokoverinäytteen solujen että CD3-vasta-aineella eristettyjen T-solujen DNAsta.
Kimerismiaste lasketaan kvantitatiivisella PCR:llä mitattujen alleelien suhteellisten osuuksien perusteella.
Kantasolujensiirron jälkeen saajan kimerismin seuranta.
Kantasolujensiirron saajan ja luovuttajan perustutkimus kimerismiseurantaa varten.
Näyte voidaan ottaa vain maanantaista torstaihin klo 14 mennessä, ei arkipyhää edeltävänä päivänä. Näyte on toimitettava laboratorioon välittömästi näytteenoton jälkeen.
Soluselektio magneettipartikkeleilla ja kvantitatiivinen PCR.
Tarvittaessa.
10 ml EDTA-putki (lila korkki).
10 ml EDTA-verta
Ma-to huoneenlämmössä näytteenottopäivänä.
Lausunto.
Kantasolujen siirrossa pyritään täydelliseen luovuttajan kimerismiin. Jos kaikki solut ovat peräisin potilaalta, kyseessä on täydellinen saajan kimerismi ja jos solut ovat luovuttajaperäisiä, puhutaan täydellisestä luovuttajan kimerismistä. Sekakimerismissä osa soluista on potilaalta ja osa luovuttajalta.
B-Mkimer -tutkimuksessa käytettävällä kvantitatiivisella PCR-menetelmällä seurantanäytteissä päästään jopa 0,01% herkkyyteen, mutta käytännössä tutkimuksen herkkyyttä täydellisen luovuttajan kimerismin toteamisessa voi haitata näytteen mahdollinen kontaminoituminen näytteenoton yhteydessä saajan ei-hematopoieettisilla soluilla.
Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786.
*1.3.2017 Uusi tutkimus