Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet
19.11.2018
Vaasan KS/Kemian laboratorio/(06) 2132520
Bilirubiini on hemin hajoamistuote, joka syntyy RES-järjestelmässä.
Bilirubiinin plasmapitoisuuden seuranta vastasyntyneillä.
Yli 2 viikkoa vanhoista suositellaan tilattavaksi sekä totaali- (4592 P -Bil) että konjugoitu bilirubiini (4593 P -Bil-Kj)
Fotometrinen (460 nm, Unistat bilirubinometri). Menetelmä soveltuu ainoastaan alle 2-3 viikkoa vanhoille lapsille, sen jälkeen muut pigmentit (mm. karotenoidit) häiritsevät mittausta.
Päivittäin. Päivystystutkimus.
2-3 tunnin kuluessa näytteen saapumisesta laboratorioon. Kiireellisissä tapauksissa etukäteen yhteys laboratorioon p. 2520.
Microtainer litiumhepariinigeeliputki (plasma) REF 365986.
400 µl.
Keskussairaalan ulkopuolella näyte otetaan myös Microtainer-plasmageeliputkeen (BD 365986, vaaleanvihreä korkki), joka sentrifugoidaan ennen lähetystä. Eroteltu plasma lähetetään valolta suojattuna huoneenlämpöisenä, mikäli perillä saman vuorokauden kuluessa, muutoin kylmälähetys.
Muunnoskerroin bilirubiinille µmol/l = 17.1 * mg/dl
Tutkimuksessa mitataan pikamittarilla plasman kokonaisbilirubiinia (konjugoitu ja konjugoitumaton). Vastasyntyneiden hyperbilirubinemia on tavallisesti ei-hemolyyttistä ja johtuu maksan kypsymättömyydestä käsitellä (konjugoida) bilirubiinia glukuronidihappoon (glukuronyylitransferaasin alhainen pitoisuus). Rh- ja ABO-immunosaatiossa hyperbilirubinemia on hemolyyttistä. Ks. myös Neonatal jaundice: a critical review of the role and practice of bilirubin analysis Ann Clin Biochem 2008; 45: 452462
Sairaalakemisti Anne Hänninen puh. 041 730 6712
*19.9.2014 Näyte voidaan ottaa myös Microtainer plasmageeliputkeen.
*18.3.2015 Näyte otetaan aina Microtainer plasmageeliputkeen.
*19.11.2018 Tarkennus aluenäytteenotto-ohjeeseen näytteen lähettämisestä.