Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

1.3.2017

Analysoiva laboratorio

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos/oikeustoksikologiayksikkö oikeuskemisti Sirpa Mykkänen puh. 029 5248343.

Lähete

THL Huumaus- ja lääkeainetutkimuslähete. Lähete on täytettävä huolellisesti. Mainittava käytetty lääkitys viimeisen kahden viikon ajalta ja mahdollinen alustavan U-Huum-O-seulonnan tulos. Lähetteen allekirjoittavat sekä potilas että näyttenottaja yhteisymmärryksessä.

Tällä ohjekirjasivulla on kuvattu ensisijaisesti seulonta- ja varmistustutkimusta "Laaja semikvantitatiivinen huume-ja lääkeainetutkimus". Samalla lähetteellä voidaan pyytää myös muitten yksittäisten aineiden tai aineryhmien määrittämistä ja/varmistamista kokoverestä tai virtsasta. Hinta määräytyy lähetteeseen tehtyjen valintojen perusteella.

Yleistä

"Laaja semikvantitatiivinen huume-ja lääkeainetutkimus" sisältää laajan seulonnan ja varmistuksen usealle sadalle huumaus- ja lääkeaineelle virtsasta. Positiiviset löydökset ilmoitetaan pitoisuuksina ug/l.

Indikaatiot

Huumaus- tai lääkeaineen osoittaminen virtsasta tai verestä muissa kuin akuuteissa tilanteissa. Kiireellisissä tapauksissa voidaan tilata VKS:n oma kvalitatiivinen tutkimus: 4221 U -Huum-O (U -Huumeseulonta), jota suositellaan kuitenkin vain kiireelliseen myrkytysdiagnostiikkaan. Mikäli pyynnön kanssa on epäselvyyksiä, on hyvä ennen tutkimuspyyntöä konsultoida kemistiä (p. 852502).

Kontraindikaatiot

Tutkimus ei ole tarkoitettu valvonnalliseen työpaikka- ja oppilaitostestaukseen.

Menetelmä

Kaasukromatografia, nestekromatografia, massaspektrometria.

Tekotiheys

Arkisin ma-pe.

Tulos valmiina

1-2 viikon kuluessa. Erikseen pyydettäessä kiireelliset soitetaan 3-4 päivän kuluessa.

Näyteastia

Käytetään tehdaspuhtaita kertakäyttöastioita:

• 1 kpl lämpötila-asteikollinen, punakantinen ja muovinen näytteenottoastia (100 ml).

Tutkimuksen hintaan kuuluvat lähetystarvikkeet. Niitä voi tilata THL:stä verkkolomakkeella:

• 2 kpl keltakorkillinen lähetysastia
• 2 kpl sinettitarra
• 2 kpl tapaus-tarra
• 2 kpl näytetarra
• 2 kpl imeytystyyny
• 1 kpl minigrip-pussi
• 1 kpl keltamusta näytteenlähetyspaketti/ UN 3373 Biologinen aine, kategoria B, VASTAUSLÄHETYS.

Näytteenotto

Tutkimuksen pyytäjän vastuulla on näytteenoton valvonta. Potilas antaa virtsanäytteen kertakäyttöiseen muoviastiaan, jossa on lämpötila-asteikko. Lämpötila kirjataan lähetteeseen. Näyte jaetaan potilaan nähden kahteen lähetysputkeen, joitten korkin yli liimataan sinettitarra. Sinetissä on potilaan nimi ja hetu. Putkiin liimataan THL:n näytetarrat (S-xxxxxxxx-001 ja xxxxxxxx-002) ja lähetteeseen tapaus-tarra. Toinen tapaus-tarra liimataan laboratorion lähetekopioon.

Tarkemmat THL:n näytteenotto- ja lähetysohjeet löytyvät täältä.

Näyte (minimi)

40-100 ml (20 ml) kertavirtsaa. Lapsilla voi yrittää pienemmästäkin määrästä (riippuu näytteen väkevyydestä) tai kerätä näyte useammassa erässä.

Ohje laboratoriolle

Tulos vastataan Lifecareen koodilla TEHTY ja paperimuotoinen vastauslomake lähetetään osastolle.

Näytteen säilytys

4 vrk jääkaapissa +4 °C pitempiaikaisesti pakastettuna.

Näytteen lähetys

Ma-to huoneenlämpöisenä. Kiireellisissä tapauksissa voidaan näyte lähettää lisäjäähdytyksellä hyvin kylmäpakattuna tai pakastettuna myös perjantaina.

Viitearvot

Negatiivinen. Tutkimus vastataan osastolle erillisellä THL:n lomakkeella, josta ilmenevät ainekohtaiset pitoisuudet.

Tulkinta

Edellytäen, että näytteenotto-, kuljetus- ja analysointiketju on ollut ehyt ja katkeamaton, tuloksen perusteella voidaan tehdä seuraamuksellisia päätöksiä.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*28.1.2016 Uusi lähete.
*1.3.2017 Muutettu useita kenttiä.