Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

20.7.2022

Tekopaikka

Synlab Suomi Oy/Ammattilaisneuvonta/020 734 1550.

Indikaatiot

Täydentävänä lisätutkimuksena pankreatiittien ja haiman tuumorien diagnostiikassa.

Esivalmistelut

20.7.2022 alkaen n. 2 kk tuotantokatkos, näytteitä ei lähetetä.

Potilasohje

Potilas paastoaa 10 tuntia.

Menetelmä

Radioimmunologia.

Tekotiheys

Kaksi kertaa viikossa.

Tulos valmiina

Viikon kuluessa.

Näyteastia

5 ml seerumiputki (punainen korkki).

Näytteenotto

Kylmänäytteenotto. Seerumi erotetaan mahdollisimman pian kylmäsentrifuugissa.

Näyte (minimi)

1 ml paastoseerumia

Näytteen säilytys

Pakastettuna -20 °C.

Näytteen lähetys

Pakastelähetys.

Viitearvot

alle 2 v	60 - 320 ug/l
2 - 13 v	45 - 345 ug/l
14 - 39 v	140 - 450 ug/l
40 - 59 v	140 - 500 ug/l
yli 60 v	140 - 600 ug/l

Tulkinta

Trypsiinipitoisuus nousee ohimenevästi ruokailun vaikutuksesta. Selkeää vuorokausivaihtelua ei ole, joskin pitoisuudet ovat korkeimmillaan myöhään illalla. Lapsilla tasot ovat hieman aikuisten tasoja matalammat. Akuutissa pankreatiitissa esiintyy säännönmukaisesti korkeita trypsiinitasoja (900-2000 ug/l). Pitoisuuden nousua tavataan kuitenkin myös kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa ja haimatiehyiden tukkeutumisen yhteydessä (sappikivet).

Kroonisen pankreatiitin yhteydessä pitoisuudet laskevat, kirjallisuuden mukaan yli 50%:lla potilaista. Näissä tapauksissa koeaamiainen eikä kolekystokiniini nosta pitoisuuksia.

Lähes kaikilla juveniilia diabetesta sairastavista ja yli puolella insuliinidiabeetikoista trypsiinitasot ovat normaalia matalammat. Pankreaskarsinooman yhteydessä seerumin trypsiinitasot vaihtelevat suuresti. Puolella tapauksista tasot nousevat, kun taas noin 20%:lla trypsiinipitoisuus on alentunut.

Yhteyshenkilöt

Kemisti Jukka Salminen p. (06) 213 2529

Muutokset

*7.6.2018 Ikäryhmittely muuttunut.
*20.7.2022 Tuotantokatkos n. 2kk, näytteitä ei lähetetä.