Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

05.01.2009

Tekopaikka

Vaasan KS/Kemian laboratorio/(06) 2132520

Yleistä

Nivelneste muodostuu plasman suodoksena, johon nivelontelon reunasolut erittävät suurimolekyylistä hyaluronihappoa, mikä tekee nivelnesteestä viskoosia. Nivelontelon tulehtuessa viskositeetti alenee ja leukosyyttien määrä kasvaa. Lisääntynyt leukosyytti- ja mahdollinen bakteerimetabolia kohottavat nivelnesteen laktaattipitoisuutta.

Indikaatiot

Niveltulehduksen etiologinen selvittely

Menetelmä

Entsymaattinen amperometrinen.

Tekotiheys

Päivittäin.

Tulos valmiina

0.5 tunnin kuluessa näytteen saapumisesta laboratorioon.

Näyteastia

Radiometer safePICO Aspirator hepariiniruisku.

Jos näytettä ei voida toimittaa laboratorioon heti, otetaan näyte 2 ml:n FC-putkeen (Vacuette FC Mix Tube 454511), harmaa korkki, lisäaineena fluoridi, sitraatti ja EDTA. Putki on sekoitettava käännellen käsin ylösalaisin vähintään 10 - 15 x heti näytteenoton jälkeen.

Näytteenotto

Näytteenoton jälkeen hepariiniruisku sekoitetaan kääntelemällä hitaasti. FC-putki käännetään vähintään 10 kertaa varovasti.

Näyte (minimi)

1 ml nivelnestettä.

Näytteen säilytys

Hepariiniruiskuun otettu näyte toimitetaan laboratorioon välittömästi. FC-putkeen otettu näyte säilyy 8 h +20 °C.

Viitearvot

Alle 2.8 mmol/l

Tulkinta

Laktaattipitoisuudet yli 9 mmol/l viittaavat vahvasti bakteeritulehdukseen. Muissa tulehduksissa laktaatin nousu on lievempi.

Yhteyshenkilöt

Kemisti Jukka Salminen p. (06) 213 2529