Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet
19.11.2018
Vita Laboratoriot Oy/puh. 09 228 800.
CRP on akuutin faasin proteiini, joka muodostuu maksassa. CRP nousee jo muutaman tunnin kuluessa tulehduksissa, etenkin bakteeri-infektioissa ja kudostuhon yhteydessä. CRP:n puoliintumisaika plasmassa on vain muutama tunti, joten sen määritys soveltuu myös hyvin hoidon seurantaan. Väestötutkimuksissa on osoitettu, että pysyvästi, lievästikin kohonnut CRP on iskeemisen sydäntaudin riskitekijä. Statiinihoito alentaa kolesterolin lisäksi myös CRP-pitoisuutta.
CRP-tutkimuksen käyttö on kaksijakoinen:
Alemmilla alueilla (alle 10 mg/l) aterotromboosin ja koronaaritaudin riskin arviointi. Tähän soveltuu herkän-CRP-määrityksen käyttö, 8311 S -hs-CRP.
Yli 10 mg/l alueella tulehdustaudin diagnostiikka ja hoidon seuranta. Kudostuhon, esim. sydäninfarktin diagnostiikka. Tällä alueella ei voida vetää johtopäätöksiä valtimotaudin riskeistä. Tähän soveltuu 'tavallinen' CRP-määritys, 4594 P -CRP.
Immunoturbidimetrinen menetelmä, jonka herkyys on 0.1 mg/l.
Päivittäin
3 vuorokauden kuluessa.
4 ml seerumigeeliputki.
1 ml seerumia.
Säilyy 2-3 vrk +5 °C, muutoin -20 °C.
Ma-to huoneenlämmössä.
alle 3.0 mg/l
alle 1.0 mg/l | pieni valtimotaudin suhteellinen riski |
1.0 - 3.0 mg/l | keskitason suhteellinen riski |
yli 3.0 mg/l | kohonnut suhteellinen riski |
Jo lievästikin koholla olevan seerumin tai plasman CRP- pitoisuuden on osoitettu liittyvän lisääntyneeseen aterotromboosin ja koronaaritaudin riskiin, joka on kolesteroli-, HDL-Kol- ja LDL-Kol-pitoisuuksista riippumaton. On esitetty, että paikallinen, lievä krooninen tulehdus voi vaurioittaa verisuonten endoteelia ja aiheuttaa paikallisia verihyytymiä. Tämäntapaisten muutosten on esitetty liittyvän ateroskleroosin kehittymiseen. CRP- pitoisuus on herkkä tulehduksen mittari. HUSLABin tutkimuksen mukaan CRP-pitoisuuden mediaaniarvo on terveillä naisilla 0.6 mg/l ja miehillä 0.45 mg/l. Sydäninfarktin riski on eri tutkimusten mukaan suurentunut CRP-tason ylittäessä keski-ikäisillä ja sitä vanhemmilla 2.1 - 3.6 mg/l. Myös aivovaltimotukosten riski näyttää lisääntyvän CRP:n ollessa koholla. Aspiriini- ja statiini-hoidoista hyötyvät selvimmin potilaat, joiden CRP ylittää 3 mg/l, ja kyseisten hoitojen on osoitettu alentavan koholla olevaa CRP-arvoa. CRP-pitoisuus voi olla koholla myös diabeetikoilla ja metabolista oireyhtymää sairastavilla. Em. löydösten syy-yhteys ateroskleroosiin on vielä avoin. Sukupuolihormonien käyttö voi jonkin verran nostaa CRP-tasoa. CRP-pitoisuuden ollessa koholla on uusintamääritys suositeltava 3 - 6 viikon kuluttua.
Sairaalakemisti Anne Hänninen puh. 041 730 6712
*1.3.2013 Tekopaikka- ja viitearvomuutos.
*22.9.2015 Näyteastian päivitys.