Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet
23.10.2009
Vaasan KS/Verikeskus/(06) 213 2522
Tutkimuksessa määritetään vastasyntyneen punasolujen ABORh(D)-ryhmä sekä tehdään E -Coomb-O, jossa tutkitaan, onko punasolujen pinnalle kiinnittynyt IgG-luokan vasta-aineita tai komplementin C3d-komponenttia. ABO-isoagglutiniineja ei tutkita, koska vastasyntynyt ei vielä muodosta niitä.
Tutkimuksessa käytetty anti-D-reagenssi on valittu siten, että se tunnistaa myös DVI-variantin, josta puuttuu joitakin D-antigeenin epitooppeja. Vaikka DVI -variantin omaavia henkilöitä verituotteiden saajina pidetäänkin käytännössä Rh(D) negatiivisina, voi kuitenkin myös DVI -antigeeni aiheuttaa Rh-immunisaation ja johtaa vastasyntyneen hemolyyttiseen tautiin.
Tässä tutkimuksessa määritettyä veriryhmää ei tule käyttää verensiirrossa. Verensiirtoa varten tulee tilata tavanomainen veriryhmämääritys (2951 E-ABORh) ja ottaa näytteet sen mukaisesti.
Vastasyntyneen hemolyyttisen taudin epäily.
Geelisentrifugaatiomenetelmä, jossa mikrokyveteissä olevat monoklonaaliset vasta-aineet (anti-A, anti-B, anti-AB, anti-D ja anti-IgG/C3d) agglutinoivat punasolut jos niiden pinnalla on vastaava antigeeni.
Päivittäin. Päivystystutkimus.
Tekopäivän aikana.
3 ml EDTA-putki (liila korkki) tai 0.5 ml mikro-EDTA-putki (Microtainer, liila korkki).
Napaverinäytteen ottaa osasto. Toimitetaan mahdollisimman pian laboratorioon.
1 ml napaverta EDTA-putkeen (varottava kontaminoitumista Whartonin hyytelöllä) tai 500 kapillaariverta mikro-EDTA-putkeen.
1 vrk huoneenlämmössä.
ABORh(D)-ryhmä (E -ABOD) ja Coombs (E-Coomb-O) vastataan ATK:lla erikseen omina tutkimuksinaan. Tällä tutkimuksella määritettyä veriryhmää ei viedä veriryhmärekisteriin, eikä käytetä verensiirrossa.
Coombs vastataan asteikolla: negatiivinen (NEGAT), heikosti positiivinen (HEIKKO POS), positiivinen (POSIT).
Positiivinen Coombs viittaa vasta-aineiden kiinnittymiseen lapsen punasolujen pinnalle (ks. lisäksi 3015 E -Coomb-O). Lapsen veriryhmä antaa viitteitä ABO- tai Rh-immunisaation mahdollisuudesta.
Kemisti Jukka Salminen p. (06) 213 2529