Vaasan Keskussairaala Kliinisen kemian laboratorio |
Tiedote |
Vasa Centralsjukhus Klinisk kemiska laboratoriet |
Kemian tutkimusten näytemuoto vaihtuu seerumista plasmaan 1.4.2001
|
|
Vaasan keskussairaalan kliinisen kemian laboratorio muuttaa 1.4.2001 klo 22.00 pääosan kemiallisten määritysmenetelmien näytemuodoista seerumista plasmaan. Näytemuodon muutokset eivät vaikuta tutkimusten tilaus- ja vastauskäytäntöön plasman kaliumia (1999 P -K) ja natriumia (3622 P- Na) sekä pakettia 0989 P -K+Na lukuunottamatta. |
Muutoksen syyt: | Muutokseen ovat johtaneet mm. seuraavat syyt:
Liitteessä on lisää asiaa muutoksen perusteluiksi. |
||||
Muutoksen toteuttaminen: | Valtaosa ruutinikemiallisista tutkimuksista (entsyymit,
elektrolyytit, lipidit yms.) voidaan tehdä plasmasta tai seerumista ilman vaikutusta
tutkimuksen tulostasoon tai viitearvoihin. Tietyissä tutkimuksissa plasmasta
saadaan selvästi luotettavampia tuloksia, koska seerumin hyytymisen aikana soluista,
etenkin trombosyyteistä, vapautuvat suuret ainemäärät eivät häiritse
plasmanäytteissä. Tutkimusten näytemuodon muutos toteutetaan käytännössä vain vaihtamalla ATK:lla tutkimuksen etuliite seerumista plasmaksi. Tutkimusten ATK-numerot säilyvät ennallaan. Esimerkkinä fS -Fe (2566 fS -Fe) muuttuu plasman raudaksi (2566 fP -Fe). Poikkeukset:Poikkeuksena otetaan uusina tutkimuksina käyttöön 1999 P -K, 3622 P -Na ja 0989 P -K+Na. Tämä johtuu siitä, että seerumin kaliumin (2001 S -K) ja plasman kaliumin (1999 P -K) viitearvot poikkeavat merkittävästi. Plasman kaliumin taso on n. 0.2 mmol/l (5 %) matalampi kuin seerumin kaliumin, mikä johtuu juuri seerumin hyytymisen yhteydessä trombosyyteistä vapautuvasta kaliumista. Uudet viitearvot löytyvät ohjekirjasta. |
||||
Tietyissä tutkimuksissa käytetään edelleen näytteenä vain seerumia. Nämä tutkimukset ovat seerumin proteiini, biblirubiini, konjugoitu bilirubiini ja immunoglobuliinit (S -Prot, S -Bil, S -Bil-Kj, S -IgA+G+M). | |||||
VSHP:n terveyskeskusten laboratorioista saapuvat näytteet voidaan analysoida myös, mikäli ne saapuvat seerumina. Vastauksissa tullaan kuitenkin aina käyttämään plasmanimikkeistöä seerumin kaliumia lukuunottamatta. Liitteenä on lista tutkimuksista, joissa näytemuoto vaihtuu seerumista plasmaan (liite 1). | |||||
Vastuuhenkilö ja kyselyt: | Sairaalakemisti Rauli Ruhanainen puh. 06-323 2501 (haku
81-2501) tai ylilääkäri Esa Hämäläinen puh. 06-323 2500 (haku 81-2500). |
||||
Tiedoksi
|
|||||
Jakelu | Vaasan keskussairaalan lääkärit ja osastot, VSHP:n terveyskeskukset ja terveyskeskusten johtavat lääkärit. | ||||
Liitteet: | Liite 1. Lisätietoa muutoksesta |