Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

6.6.2017

Tekopaikka

HUSLAB Erikoiskemian laboratorio puh. 09 471 73778.

Yleistä

Määritys voidaan tehdä joko kerta- tai vuorokausivirtsasta, mutta tulos on luotettavampi, mikäli analyysi tehdään vuorokausivirtsasta.

Indikaatiot

Aminohappoaineenvaihdunnan häiriöiden diagnostiikka, metabolisten tautien epäily.

Esivalmistelut

Lisätiedot annetaan vastaamalla seuraaviin tilausohjelman kysymyksiin:

• Lähettävä lääkäri
• Lähettävän lääkärin puh.nro
• Lähettävän yksikön puh.numero
• Kliiniset esitiedot
• Lääkitys (AV-tutk)
• Ravintovalmisteet
• Äidinmaidonkorvikkeet
• Kerta- vai vuorokausivirtsa?
• Paino (kg)

Kiireellisistä näytteistä on soitettava laboratorioon p. 2520.

Potilasohje

Vuorokausivirtsan keräystä varten Vaasan keskusairaalan potilasohje Dygnsurinsamling tai Vuorokausivirtsan keräys. Keräyksen aikana keräysastia säilytettävä jääkaappilämpötilassa.

Menetelmä

Kvantitatiivien määritys aminohappoanalysaattorilla, jossa ioninvaihtoon perustuva nestekromatografia, ninhydriinivärjäys ja fotometrinen detektio.

Tekotiheys

Kerran viikossa, lisäksi sopimuksen mukaan.

Tulos valmiina

3 viikon kuluessa. Kiireellisistä pyynnöistä soitettava laboratorioon p. 2520, tällöin tutkimustilaukseen laitettava Päivystys-merkintä.

Näyteastia

11 ml säilöntäaineeton putki (BD REF 364915, beige korkki).

Vuorokausivirtsan keräystä varten 2.5 l keräysastia. Keräysastiat tilataan keskusvarastosta, poliklinikkapotilaat hakevat näytteenottoyksiköistä.

Näyte (minimi)

10 ml (1 ml) kertavirtsaa (aamuvirtsa) tai vuorokausivirtsaa, josta tulos on luotettavampi.

Ohje laboratoriolle

Mittaa vuorokausivirtsan määrä 10 ml:n tarkkuudella (ks. ohje keräysvirtsojen käsittelystä) ja syötä tulos Potilaan tulokset-Käynti- Lisätiedot -kohtaan millilitroina (vain numeroita). Sekoita ja ota 10 ml lähetysputkeen.

Näytteen säilytys

Pakastettuna -20 °C.

Näytteen lähetys

Pakastelähetys.

Viitearvot

Lausunto.

Tulkinta

Vastauksena annetaan aminohappojen eritykset virtsaan viiteväleineen ja lausunto. Tutkimuksessa tulevat aina erikseen pyytämättä analysoiduiksi myös erikoisaminohapot alloisoleusiini (vaahterasiirappitaudin diagnostiikka) ja argininosukkinaatti (ASA-urian diagnostiikka).

Tutkimuksessa analysoitavat aminohapot ovat (umol/mmol krea): fosfoseriini, tauriini, fosfoetanoliamiini, asparagiinihappo, treoniini, seriini, asparagiini, glutamiinihappo, glutamiini, sarkosiini, alfa-aminoadipiinihappo, glysiini, alaniini, sitrulliini, alfa-aminovoihappo, valiini, kystiini, sakkaropiini, metioniini, alloisoleusiini, kystationi, isoleusiini, leusiini, argininosukkinaatti (ASA), tyrosiini, beeta-alaniini, fenyylialaniini, beeta-aminoisovoihappo, gamma-aminovoihappo, etanoliamiini, hydroksilysiini, ornitiini, lysiini, 1-metyylihistidiini, histidiini, tryptofaani, 3-metyylihistidiini, anseriini, karnosiini, arginiini, hydroksiproliini, proliini.

Yhteyshenkilöt

HUSLAB: kemisti Sirpa Ranta: sirpa.ranta(at)hus.fi / 050 427 1869 ja lääkäri Marita Virtanen: marita.virtanen(at)hus.fi / (09) 471 73776 / 050 427 1386

Fimlab Vaasa: kemisti Jukka Salminen p. (06) 213 2529

Muutokset

*08.12.2015 Tekopaikkamuutos.