Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

2.1.2020

Analysoiva laboratorio

Fimlab oy p. (03) 311 77800.

Indikaatiot

Määritystä käytetään epäiltäessä kroonista intravaskulaarista hemolyysiä.

Menetelmä

Mikroskopointi.

Tekotiheys

Tutkimus suoritetaan arkisin maanantaista perjantaihin (FIMLAB).

Näyteastia

Puhdas kertakäyttöastia 50 ml (rautakontaminaation välttäminen)

Näyte (minimi)

Näytepreparaatti tulee valmistaa saman päivän aikana. Näytteenkäsittelyssä 50 ml aamuvirtsanäytettä sentrifugoidaan kolme kertaa siten, että sakka jätetään näyteputkeen ja lisätään virtsaa joka fuugauksen välissä. Näyte fiksoidaan objektilasille erillisen ohjeen mukaan.

Näytteen lähetys

Fiksoitu näyte objektilasilla lähetetään huoneenlämmössä.

Viitearvot

Normaalisti hemosideriiniä ei esiinny (tulos = 0)

Tulkinta

Tulos vastataan muodossa:

0 = ei hemosideriiniä

1 = hemosideriiniä on vähän (joitakin granuloita)

2 = hemosideriiniä on kohtalaisesti (useita granuloita)

3 = hemosideriiniä on runsaasti (näkökentässä on laajoja granulakertymiä)

Osa intravaskulaarisessa hemolyysissä vapautuvasta hemoglobiinista suodattuu glomerulusten läpi. Tubulussolut absorboivat hemoglobiinin glomerulusfiltraatista. Hemoglobiini hajoaa soluissa, rauta vapautuu ja muodostuu hemosideriinia.

Hemosiderinuria on seurausta kroonisesta intravaskulaarisesta hemolyysistä. Hemolyysin akuuttivaiheessa ei hemosiderinuriaa tavata, vaan vasta useiden päivien kuluttua. Hemosiderinuria saattaa säilyä useita viikkoja hemolyysivaiheen jälkeen. Virtsan hemosideriini on herkempi kroonisen intravaskulaarin hemolyysin osoittaja kuin virtsan hemoglobiini.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*2.1.2020 Näyte lähetetään objektilasille fiksoituna.