Vaasan keskussairaala, laboratorio-ohjekirja

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet

F -Elastaasi 1 (1718 F -Elast1 )

Tarkistettu

1.10.2019

Tekopaikka

Vita laboratorio (09) 2288 0424.

Indikaatiot

Haiman toiminnan selvittely.

Menetelmä

Kemiluminesenssi (CLIA). Menetelmämuutos 1.10.2019 alkaen ks. tiedote 37/2019.

Tulos valmiina

Viikon kuluessa.

Häiriötekijät

Koska vetinen/löysä näyte voi aiheuttaa virheellisen alhaisen tuloksen, suositellaan tutkimuksen uusimista 1-2 kertaa tuloksen varmistamiseksi.

Koska elastaasiarvoissa voi esiintyä esim. ravinnosta johtuvia fysiologisia vaihteluita, suositellaan tutkimuksen uusimista 1-2 kertaa tuloksen varmistamiseksi.

Näyteastia

Kierrekorkillinen purkkiin. Purkki pakataan tiiviiseen muovipussiin.

Näyte (minimi)

Noin teelusikallinen ulostetta. Vetinen tai löysä ripuliuloste voi aihuttaa matalia tuloksia. Tämä ei kuitenkaa estä näytteen tutkimista.

Näytteen säilytys

7 vrk jääkaapissa +5°C, pitempiaikainen -20°C.

Näytteen lähetys

Jääkaapissa säilytetty näyte lähetetään huoneenlämmössä, pakastettu näyte pakastekuljetuksena.

Viitearvot

Yli 200 µg/g uloste.

Tulkinta

yli 200 µg/g ulostetta: Viittaa normaaliin haiman eksokriiniseen toimintaan.

100-200 µg/g ulostetta, raja-arvo: Voi viitata lievään tai kohtalaiseen haimainsuffisienssiin.

alle 100 µg/g ulostetta: Viittaa haiman eksokriiniseen vajaatoimintaan.

Elastaasi on haiman erittämä sidekudosta hajottava entsyymi, joka poistuu suolesta muuttumattomana ulosteessa. Sen eritys kuvaa spesifisesti haiman eksokriinista toimintaa. Ruoassa ja eri entsyymivalmisteissa ei esiinny elastaasi 1:stä, joten ne eivät vaikuta analyysin tuloksiin.

Haiman vajaatoiminnan diagnostiikassa elastaasi 1 -määritys on paljon luotettavampi kuin seerumin haimaperäisen amylaasin määritys, joka usein pysyy viitealueella haiman vajaatoiminnassa. Elastaasi 1 -määritys korreloi melko hyvin invasiivisiin haiman eksokriinisiin toimintakokeisiin kuten sekretiinikokeeseen. Elastaasi 1 -määrityksen spesifisyys ja herkkyys ovat 90% luokkaa keskivaikeassa ja vaikeassa haiman eksokriinisessä vajaatoiminnassa.

Kroonisen haimatulehduksen aiheuttama haiman vajaatoiminta ei ole harvinainen tila. Sen tavallisin aiheuttaja Suomessa on alkoholi. Myös sappikivet, haimasyöpä ja kystinen fibroosi voivat aiheuttaa haiman eksokriinisen vajaatoiminnan.

Yhteyshenkilöt

Kemisti Jukka Salminen p. (06) 213 2529

Muutokset

*1.10.2019 Menetelmämuutos