Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

16.2.2023

Analysoiva laboratorio

Fimlab Vaasa/Kemian laboratorio/(06) 213 2520, Pietarsaaren sairaalan laboratorio/(06) 786 2260.

Yleistä

Kalium on solujen tärkein kationi, vain pari prosenttia on solun ulkoisessa tilassa. Intrasellulaarinen pitoisuus on n. 150 mmol/l. Kalium imeytyy ravinnosta hyvin ja se poistetaan virtsaan munuaisten distaalisissa tubuluksissa. Veren kaliumpitoisuuteen vaikuttavat aldosteroni, kortisoni, elimistön happo-emäs- ja natriumtasapaino.

Liian suuret ja pienet pitoisuudet muuttavat solujen kalvopotentiaalia ja ovat haitallisia sekä sydän- että luurankolihaksen toiminnalle ja äärimmillään hengenvaarallisia.

Indikaatiot

Neste- ja elektrolyyttitasapainon tutkiminen, diureettihoidon seuranta.

Menetelmä

Ionispesifinen elektrodi (epäsuora ISE).

Tekotiheys

Päivittäin. Päivystystutkimus Vaasassa ja Pietarsaaressa.

Häiriötekijät

Vähäinenkin hemolyysi suurentaa virheellisesti tuloksia. Plasma on erotettava ennen jääkaappisäilytystä.

Näyteastia

Li-hepariini geeliputki (vihreä korkki).

Näyte (minimi)

1 ml (0.2 ml) plasmaa.

Näytteen säilytys

Erotettu plasma säilyy 2-3 vrk jääkaapissa ja kuukausia pakasteena.

Aluenäytteenotto

Erotettu plasma lähetetään huoneenlämpöisenä, jos perillä saman päivän aikana, muutoin kylmälähetys.

Viitearvot

0 - 16 v	3.3 - 5.2 mmol/l
≥ 17 v	3.3 - 4.8 mmol/l

Tulkinta

Hyperkalemiaa tavataan asidoosissa, Addisonin taudissa, kudostuhoissa, munuaisten akuutissa tubulusnekroosissa, uremiassa ja aldosteroniantagonistilääkityksen aikana. Hypokalemiaa tavataan diureettien käytön yhteydessä, parenteraalisessa nestehoidossa, maksakoomassa, suoliston imeytymishäiriöissä (ripuli, oksentelu yms.), Connin syndroomassa, Cushingin syndroomassa, aldosteronismissa (prim. ja sekund.) ja renaalisessa tubulaarisessa asidoosissa.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*27.2.2024 Linkkaus Fimlab-ohjekirjaan.
*16.2.2023 Viitearvomuutoksia.