Vaasan keskussairaala, laboratorio-ohjekirja

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet

P -Kalium (1999 P -K )

Tarkistettu

20.10.2009.

Tekopaikka

Vaasan KS/Kemian laboratorio/(06) 213 2519.

Yleistä

Kalium on solujen tärkein kationi, vain pari prosenttia on solun ulkoisessa tilassa. Intrasellulaarinen pitoisuus on n. 150 mmol/l. Kalium imeytyy ravinnosta hyvin ja se poistetaan virtsaan munuaisten distaalisissa tubuluksissa. Veren kaliumpitoisuuteen vaikuttavat aldosteroni, kortisoni, elimistön happo-emäs- ja natriumtasapaino.

Liian suuret ja pienet pitoisuudet muuttavat solujen kalvopotentiaalia ja ovat haitallisia sekä sydän- että luurankolihaksen toiminnalle ja äärimmillään hengenvaarallisia.

Indikaatiot

Neste- ja elektrolyyttitasapainon tutkiminen, diureettihoidon seuranta.

Menetelmä

Ionispesifinen elektrodi (epäsuora ISE).

Tekotiheys

Päivittäin. Päivystystutkimus.

Häiriötekijät

Vähäinenkin hemolyysi suurentaa virheellisesti tuloksia. Plasma on erotettava ennen jääkaappisäilytystä.

Näyteastia

Li-hepariini geeliputki (vihreä korkki).

Näyte (minimi)

1 ml (0.2 ml) plasmaa.

Näytteen säilytys

Erotettu plasma säilyy 2-3 vrk jääkaapissa ja kuukausia pakasteena.

Aluenäytteenotto

Erotettu plasma lähetetään huoneenlämpöisenä, jos perillä saman päivän aikana, muutoin kylmälähetys.

Viitearvot
Aikuiset (15-65 v): 3.3 - 4.8 mmol/l
Aikuiset (66 v-): 3.5 - 4.8 mmol/l
Lapset (0-14 v): 3.4 - 4.8 mmol/L
Raskaus: 3.2 - 4.2 mmol/l
Tulkinta

Hyperkalemiaa tavataan asidoosissa, Addisonin taudissa, kudostuhoissa, munuaisten akuutissa tubulusnekroosissa, uremiassa ja aldosteroniantagonistilääkityksen aikana. Hypokalemiaa tavataan diureettien käytön yhteydessä, parenteraalisessa nestehoidossa, maksakoomassa, suoliston imeytymishäiriöissä (ripuli, oksentelu yms.), Connin syndroomassa, Cushingin syndroomassa, aldosteronismissa (prim. ja sekund.) ja renaalisessa tubulaarisessa asidoosissa.

Yhteyshenkilöt

Sairaalakemisti Katja Viitala p. (06) 213 2505