Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

10.06.2016

Tekopaikka

HUSLAB/Erikoiskemian laboratorio(09) 471 73778.

Indikaatiot

Happo-emästasapainon ja kloriditasapainon seuranta.

Potilasohje

Yleinen vuorokausivirtsan keräysohjeistus, ks Vaasan keskusairaalan potilasohjeet Dygnsurinsamling tai Vuorokausivirtsan keräys. Keräyksen aikana keräysastia säilytettävä jääkaappilämpötilassa.

Menetelmä

Kulometrinen titraus.

Tekotiheys

Päivittäin (ma-su).

Tulos valmiina

3 vuorokauden kuluessa.

Häiriötekijät

Säilöntäaineet pilaavat näytteen.

Näyteastia

2.5 l keräysastia. Keräysastiat tilataan keskusvarastosta, poliklinikkapotilaat hakevat näytteenottoyksiköistä. 11 ml muovinen lähetysputki.

Näytteenotto

Virtsaa kerätään rakon tyhjentämisen jälkeen vuorokauden ajan. Keräysastia säilytetään kylmässä keräyksen ajan. Keräyksen päätyttyä keräysaika kirjataan ja keräysastia toimitetaan laboratorioon.

Näyte (minimi)

11 ml (1 ml) vrk-virtsaa.

Ohje laboratoriolle

Virtsatilavuus (ml) mitataan punnitsemalla ja merkataan putkitarraan. Vuorokausivirtsa sekoitetaan ja otetaan 11 ml:n näyte lisäaineettomaan vakuumiputkeen (BD, vaaleanruskea korkki).

Näytteen säilytys

Näyte säilyy viikon jääkaapissa ja pakasteena kuukausia.

Aluenäytteenotto

Näytteeksi lähetetään 11 ml (1 ml) hyvin sekoitettua vrk-virtsaa. Tutkimustarraan kirjoitetaan vrk-virtsan keräysaika ja kokonaistilavuus. Voidaan lähettää huoneenlämpöisenä, jos perillä saman päivän aikana, muutoin kylmälähetys.

Viitearvot

alle 1v	2-10 mmol
1-5v	15-40 mmol
6-10v pojat	35-110 mmol
6-10v tytöt	20-75 mmol
11-14v pojat	65-180 mmol
11-14v tytöt	35-170 mmol
15-60v	85-260 mmol
yli 60v	95-195 mmol

Tulkinta

Virtsaan erittyvän kloridin määrään vaikuttaa kloridin saanti ravinnossa, munuaistubulusten toiminta, happo-emästasapainon muutokset ja mahdolliset kloridimenetykset muuta kautta. Lisääntynyt kloridin eritys virtsaan esiintyy runsaassa kloridisaannissa, metabolisessa asidoosissa, diureettihoidossa ja munuaistubulusten vaurioissa. Alentunut eritys esiintyy kloridin vähäisen saannin yhteydessä, metabolisessa alkaloosissa ja renaalisessa tubulaarisessa asidoosissa.

Yhteyshenkilöt

Sairaalakemisti Anne Hänninen puh. 041 730 6712

Muutokset

*10.06.2016 Menetelmä-ja tekopaikkamuutos