Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

20.03.2020

Tekopaikka

Fimlab Tampere/Molekyylibiologia: (03) 311 76151.

Indikaatiot

Hengitystievirusinfektion etiologian selvittäminen.

Menetelmä

Multiplex-polymeraasiketjureaktio (multiplex-PCR).

Menetelmä tunnistaa seuraavien 16 viruksen nukleiinihappoa:

• Adenovirus

• Influenssa A virus

• Influenssa B virus

• Parainfluenssavirus tyyppi 1

• Parainfluenssavirus tyyppi 2

• Parainfluenssavirus tyyppi 3

• Parainfluenssavirus tyyppi 4

• Rinovirus

• Respiratorinen synsytiaalivirus tyyppi A

• Respiratorinen synsytiaalivirus tyyppi B

• Bokavirus

• Metapneumovirus

• Koronavirus tyyppi 229E

• Koronavirus tyyppi NL63

• Koronavirus tyyppi OC43

• Enterovirus

Tulos valmiina

1-2 vuorokauden kuluessa.

Näytteenotto

Näytteiksi soveltuvat nenä- ja nielunäytteet, nenänielun imulima, nenänielun erite ja bronkoalveolaarinen lavaationeste (BAL).

Nenänielutikkunäyte: Taipuisa näytteenottotikku (mieluiten ns. Eswab-nukkatikku) työnnetään alaviistoon nenänpohjaa pitkin aikuisilla n. 12 cm syvyyteen ja alle 2-vuotiailla n. 6 cm syvyyteen (=nenänieluun). Näytteeksi kerätään limakalvon soluja hankaamalla tikkua kiertoliikkeellä. Samalla tikulla voidaan kerätä näyte molemmista sieraimista. Tikku katkaistaan kuljetusnestettä sisältävään näyteputkeen.

Imulimanäyte: Limaa kerätään nenänielusta molempien sieraimien kautta n. 2 ml ja lähetetään sellaisenaan limankeruuputkessa.

BAL-näyte: 2-3 ml BAL-nestettä tehdaspuhtaassa kierrekorkillisessa koeputkessa.

Nenätikkunäyte: Näytteenottotikku (mieluiten ns. Eswab-nukkatikku) työnnetään 2-3 cm syvyyteen sieraimeen ja näytteeksi kerätään limakalvon soluja hankaamalla tikkua kiertoliikkeellä. Samalla tikulla voidaan kerätä näyte molemmista sieraimista. Tikku katkaistaan kuljetusnestettä sisältävään näyteputkeen. Tikkunäytteistä nenänielusta otettu näyte on suositeltavin.

Nielutikkunäyte: Näytteenottotikkulla (mieluiten ns. Eswab-nukkatikku) hangataan nielun takaseinää ja molempia nielurisoja. Tikku katkaistaan kuljetusnestettä sisältävään näyteputkeen. Tikkunäytteistä nenänielusta otettu näyte on suositeltavin.

Näytteen säilytys

Näyte voidaan toimittaa saman päivän aikana huoneenlämmössä laboratorioon. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys jääkaappilämpötilassa, jossa näyte säilyy 3 vrk.

Näytteen lähetys

Ma-pe kylmälähetyksenä.

Tulkinta

Positiivinen tulos kertoo, että kyseisen viruksen (tai virusten) nukeliinihappoa on osoitettavissa näytteestä. Tuloksen kliinistä merkitystä on arvioitava suhteessa potilaan kliinisiin oireisiin.

Yhteyshenkilöt

Fimlab Vaasa: Sairaalamikrobiologi Roosa Jämsén p. 041 730 3503, ylilääkäri Suvi-Sirkku Kaukoranta p. 041 730 3918

Muutokset

*20.03.2020 Uusi tutkimus.