Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

26.09.2024

Analysoiva laboratorio

SPR Veripalvelu/Kudostyypitysosasto ma-pe klo 9:00-15:00 puh. 029 300 1796, fax 029 3001608. Päivystysaikana 029 3001212 (kudossopeutuvuuspäivystäjät). Häiriötilanteessa yhteystiedot saa tilauskeskuksesta p. 029 3001001.

Lähetysosoite: Suomen Punainen Risti, Veripalvelu, Näytteiden vastaanotto, Kivihaantie 7, 00310 Helsinki. Näytteenottoa, lähetystä ja kuljetusta koskevat kysymykset: Näyteinfo (ark. 8-16) puh. 029 3001414.

Lähete

Erillinen paperilähete tarvitaan vain mikäli sähköinen pyyntö ei onnistu.

SPR kudossopeutuvuustutkimukset, HLA/Kantasolusiirto (fi, sv).

Yleistä

Veren kantasolujen siirrossa pyritään potilaan ja luovuttajan mahdollisimman hyvään kudossopeutuvuuteen. Kudostyypitys sekä veriryhmämääritys tehdään aina kahdesta erillisestä, eri aikaan otetusta näytteestä. Kun potilaan HLA 2 ‐näyte halutaan ottaa varalle jo ennen kuin tiedetään, onko potilas tulossa sisarussiirron tai mahdollisesti rekisterisiirron piiriin, näyte voidaan toimittaa Veripalveluun pakastettavaksi. Tällöin näyte voidaan myöhempänä ajankohtana aktivoida tarvittaviin tutkimuksiin käyttäen pyyntöä 5374 Pak-Akt.

Osatutkimus 12951 E -ABORhVP

Indikaatiot

Kantasolujen siirtoa odottava potilas.

Esivalmistelut

Kiireellisestä näytteestä hoitoyksikön tulee ehdottomasti ilmoittaa etukäteen Veripalveluun 24/7-kudossopeutuvuuspäivystäjälle, p. 029 300 1212. Laboratorio varmistaa hoitoyksiköltä, että ilmoitus on tehty.

Tulos raportoidaan tarvittaessa potilaan kotisairaalan lisäksi siirtoyksikköön. Tutkimuksen tilaaja vastaa siitä, että tutkittavalta on saatu lupa tulosten siirtoon.

Tutkimusta tilattaessa vastataan seuraaviin kysymyksiin:

• Yhteyshenkilö

• Yhteyshenkilön puh

• Näyte saapuu/kuljetustapa

• Kysymyksen asettelu

• Diagnoosi

• Veriryhmätiedot, ABO

• Veriryhmätiedot, RhD

Yksilön tunnistamisen varmistamiseksi sekä näytesekaannusriskin poistamiseksi siirtokeskukset edellyttävät kantasolusiirtoon liittyvissä tutkimuksissa, että HLA1- ja HLA2-näytteet otetaan eri näytteenottokerroilla, kohtalokkaiden erehdysten välttämiseksi. HLA1- ja HLA2-näytteet tulisi siten ensisijaisesti ottaa eri päivinä.

Jos tämä ei jostain syystä ole mahdollista, näytteenotossa noudatetaan samoja periaatteita kuin verensiirtoa edeltävissä veriryhmä- ja sopivuustutkimusnäytteissä: HLA1- ja HLA2-näytteet otetaan toisistaan riippumatta, eri henkilöiden toimesta, eikä toista näytettä ottava henkilö ole paikalla ensimmäistä näytettä otettaessa. Näytteenottoaika ja näytteenottaja merkitään näyteputkessa olevaan tarraan.

Tekotiheys

Arkisin (ma-pe).

Tulos valmiina

10 päivän kuluessa.

Näyteastia

3 x 6 ml EDTA-putki (lila korkki) ja 10 ml seerumiputki.

Lapset: EDTA-putki (K2) 5/3 ml x 2 ja 5 ml seerumiputki.

Näytteenotto

Jos HLA1- ja HLA2-näytteiden ottaminen eri näytteenottokerroilla ei jostain syystä ole mahdollista, näytteenotossa noudatetaan samoja periaatteita kuin verensiirtoa edeltävissä veriryhmä- ja sopivuustutkimusnäytteissä: HLA1- ja HLA2-näytteet otetaan toisistaan riippumatta, eri henkilöiden toimesta, eikä toista näytettä ottava henkilö ole paikalla ensimmäistä näytettä otettaessa. Näytteenottoaika ja näytteenottaja merkitään näyteputkessa olevaan tarraan.

Näyte (minimi)

3 x 6 ml EDTA-verta ja 2 ml seerumia.

Lapset 2 x 6 ml EDTA-verta ja 1 ml seerumia. Ehdoton miniminäytteenottomäärä erityisissä näytteenottoon liittyvissä ongelmatilanteissa 6 ml EDTA-verta ja 0.5 ml seerumia.

Näytteen säilytys

Huoneenlämmössä.

Näytteen lähetys

Ma - to huoneenlämmössä Tampereen kautta.

Viitearvot

Lausunto.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*26.9.2024. Uusi Tutkimus.