Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

06.03.2024

Analysoiva laboratorio

Vita.

Indikaatiot

Pankreatiitin diagnostiikka (amylaasitulosten varmistaminen).

Potilasohje

Vähintään 10 tunnin paasto (yli yön) ennen näytteenottoa on suositeltava.

Menetelmä

Entsymaattinen.

Häiriötekijät

Hemolyysiä on vältettävä, sillä se inhiboi entsyymiä.

Näyteastia

Li-hepariini geeliputki (vihreä korkki).

Näyte (minimi)

1 ml plasmaa.

Näytteen säilytys

Plasma säilyy 3 viikkoa jääkaapissa +5°C ja kuukausia pakastettuna -20°C.

Näytteen lähetys

Ma - to huoneenlämmössä.

Viitearvot

alle 50 U/l.

Tulkinta

Plasman lipaasiaktiivisuus suurenee akuutissa pankreatiitissa varsin nopeasti ja pysyy suurena yleensä 2 - 5 vrk:n ajan. Myös muut abdominaaliset sairaudet voivat lisätä seerumin lipaasiaktiivisuutta (ulkusperforaatio, hepatiitti, peritoniitti). Amylaasi- ja lipaasiaktiivisuuksien keskimääräiset sensitiivisyydet ja spesifisyydet pankreatiitin osoittamisessa ovat samaa luokkaa (80-90% rajoista riippuen). Seulontatilanteessa plasman lipaasiaktiivisuuden positiivinen ennustearvo on vain noin 55%, jos negatiivinen ennustearvo pidetään suurena (99%).

Amylaasiaktiivisuuksiin verrattuna plasman lipaasiaktiivisuuden määrityksistä on hyötyä lähinnä erikoistapauksissa. Esim. sylkirauhasen sairauksien yhteydessä lipaasiaktiivisuus ei suurene. Samoin makroamylasemiassa lipaasin määritys voi selvittää tilannetta.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*16.11.2018 Menetelmämuutos, potilasohjeen ja säilyvyystietojen päivitys
*6.3.2024 Tekopaikka-, menetelmä-, viitearvo- ja näytemuoto muuttuu (plasmasta seerumiksi).