Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

26.4.2023

Analysoiva laboratorio

Fimlab Tampereen toimipiste. Fimlab Contact Center: (03) 311 77800 valitse VIP-nro.

Yleistä

Hepatiitti C virus (HCV) aiheuttaa maksatulehduksen, joista merkittävä osa (80%) kroonistuu. Tartunta saadaan lähes yksinomaan verikontaktin kautta (yleisin saastuneet huumeneulat), harvoin limakalvokontaktissa. Tartunnan jälkeen HCV- vasta-aineet kehittyvät hitaasti (jopa 2-3 kk tartunnasta) ja aivan akuutissa taudissa vasta-aineet voivat jäädä vielä negatiivisiksi. HCV-antigeenia alkaa kuitenkin muodostua verenkiertoon 2-3 viikon kuluttua tartunnasta ja tällöin HCV-antigeenimääritys tuo lisäherkkyyttä tuoreen infektion primaaridiagnostiikkaan. Antigeenitutkimuksella ei kuitenkaan voida poissulkea viremiaa, vaan epäselvissä tilanteissa, viremian osoittamisessa/poissulkemisessa ja hoidon seurannassa huomattavasti herkempi nukleiinihaponosoitustesti on edelleen käytettävä tutkimus. Yhdistelmätutkimuksessa pelkästään antigeenimäärityksen suhteen positiiviset näytteet varmistetaan nukleiinihapon osoitustestillä.

Positiivinen vasta-ainetulos voi olla merkki akuutista, kroonisesta tai sairastetusta HCV-infektiosta. Kroonisessa infektiossa HCV vasta-aineet pysyvät jatkuvasti positiivisina. Itsestään parantuneessa tai hoidetussa HCV-infektiossa vasta-aineet voivat laskea vuosien kuluttua negatiivisiksi, joskin vaihtelu on suurta. Positiivinen antigeenitulos viittaa puolestaan aktiiviin infektioon.

Tulkinta

HCV-vasta-aineet ilmaantuvat vereen yleensä 4-16 viikon kuluttua tartunnasta, HCV-antigeeni voi olla positiivinen jo 2-3 viikon kuluttua tartunnasta

Muutokset

*26.4.2023 Uusi tutkimus, korvaa tutkimuksen 3815 S -HCVAb .