Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

18.9.2020

Analysoiva laboratorio

Fimlab Tampereeen toimipiste, Fimlab Contact Center: (03) 311 77800 valitse VIP-nro.

Yleistä

Metotreksaatti on immunosuppressantti ja foolihappoantagonisti, jota käytetään mm. reumasairauksien, leukemioiden, osteogeenisten sarkoomien sekä eräiden kiinteiden kasvainten hoitoon. Pääosa metotreksaattiannoksesta erittyy muuttumattomana virtsaan, minkä vuoksi munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen kumuloitumisriski kasvaa.

Indikaatiot

Lääkehoidon seuranta ja toksisuuden välttäminen suuria annoksia käytettäessä. Toksisuutta voidaan estää foolihappoanalogilla (kalsiumfolinaatti), jonka annos määräytyy metotreksaattipitoisuuden mukaan.

Esivalmistelut

Näytteenotto ajoitetaan lääkärin ohjeiden mukaan. Yleensä verinäyte otetaan 24, 48 ja tarvittaessa vielä 72 tunnin kuluttua infuusion aloittamisesta.

Menetelmä

Entsyymi-immunologinen.

Tekotiheys

Päivittäin.

Näyteastia

5 ml seerumiputki (punainen korkki), ei geeliä.

Näyte (minimi)

1 ml (minimi 0.5 ml) seerumia.

Ohje laboratoriolle

Näyte on suojattava valolta.

Näytteen lähetys

Eroteltu näyte lähetetään kylmäkähetyksenä näytteenottopäivänä.

Viitearvot

Viitearvoaluetta ei ole yksiselitteisesti määritelty. Tulokset on arvioitava hoidettavan sairauden, näytteenottoajankohdan ym. seikkojen mukaan.

Tulkinta

Indikaatioista riippuen metotreksaatin annos vaihtelee eikä terapeuttista pitoisuutta voida yksiselitteisesti antaa. Kuuden tunnin infuusiona annetun jättiannoksen (n. 5 g/m²) jälkeen pitoisuus ei saisi ylittää 24 tunnin kuluttua infuusion alkamisesta 5 µmol/l, 48 tunnin jälkeen 0.5 µmol/l ja 72 tunnin jälkeen 0.1 µmol/l.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*18.9.2020 Tekopaikka- ja menetelmämuutos.