Vaasan keskussairaala, laboratorio-ohjekirja

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet

S -Bordetella pertussis, vasta-aineet (2471 S -BopeAb )

Tarkistettu

05.08.2014

Tekopaikka

TYKS Laboratoriotoimialue Laboratorio: (02) 313 1674.

Yleistä

Hinkuyskä on edelleenkin otettava huomioon hoidettaessa pitkittyneitä yskätapauksia. Nuorilla lapsilla taudin oireet voivat olla tyypilliset, mutta vanhemmiten taudinkuva muuttuu epätyypillisemmäksi. Infektion alkuvaiheessa (alle 2 viikkoa oireilleet) suositellaan PCR- tai viljelytutkimusta, myöhemmässä vaiheessa serologinen tutkimus on käyttökelpoisempi. Alle 1-vuotiailla lapsilla serologinen vaste on heikko ja se saadaan parhaiten esiin pariseerumeita tutkimalla, vanhemmilla potilailla voidaan diagnoosiin päästä usein jo yhden näytteen IgM- ja IgA- vasta-aineiden mittauksella. Vasta-ainevälitteistä immuniteettia selvitettäessä mitataan lisäksi IgG-vasta-aineet

Indikaatiot

Hinkuyskäepäily lapsilla ja aikuisilla.

Menetelmä

Entsyymi-immunologinen menetelmä, jossa antigeenina käytetään Bordetella pertussiksesta sonikaatiolla irrotettua antigeenia.

Tulos valmiina

10 päivän kuluessa.

Näyteastia

5 ml:n seerumiputki (punainen korkki).

Näyte (minimi)

1 ml seerumia, alle 6 kk ikäisiltä pariseeruminäyte 2-3 viikon välein.

Näytteen säilytys

7 vrk jääkaapissa +5ºC.

Näytteen lähetys

Ma-pe huoneenlämmössä.

Viitearvot

Lausunto.

Tulkinta

Pikkulapset (alle 1 v): pariseerumeissa havaittavan muutoksen perusteella annetaan lausunto löydöksen merkittävyydestä. Muut potilaat: IgM-vasta-aineet kohoavat 1-2 viikossa taudin alusta ja ovat usein koholla potilaan hakeutuessa lääkäriin. IgM-vasta-aineet laskevat n. puolen vuoden kuluessa. IgA-vasta-aineet käyttäytyvat samoin, jääden kuitenkin koholle pidemmäksi aikaa. Positiivisia tuloksia seuraa aina lausunto.

Yhteyshenkilöt

Mikrobiologi Roosa Savolainen p. (06) 213 2854, ylilääkäri Suvi-Sirkku Kaukoranta p. (06) 213 2840.