Vaasan keskussairaala, laboratorio-ohjekirja

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet

__-Respiratoristen virusten osoitus (2579 __-RvirAg )

Tarkistettu

2.1.2018

Tekopaikka

Vaasan KS/Kl. mikrobiologian laboratorio/(06) 2132842.

Indikaatiot

Hengitysfieinfektion virusetiologian selvitteleminen

Esivalmistelut

Jos potilaassa epäillään Influenssan aiheuttamaa infektiota ja potilaalle aiotaan antaa viruslääkitys, näyte pitää toimittaa välittömästi laboratorioon.

Menetelmä

Fluoroimmunologinen (ArcDiaTM TPX FIA).

Tutkimus tunnistaa seuraavien virusten antigeenejä:

  • Adenovirus
  • Influenssa A virus
  • Influenssa B virus
  • Parainfluenssavirus tyyppi 1
  • Parainfluenssavirus tyyppi 2
  • Parainfluenssavirus tyyppi 3
  • Respiratory syncytialvirus (RSV)
  • Metapneumovirus

sekä bakteeriantigeeneistä:

Streptococcus pneumoniae

Tulos valmiina

Tulokset vastataan saman päivän aikana tai viimeistään seuraavana päivänä näytteen saapumisesta laboratorioon.

Häiriötekijät

HAMA (Human Anti-Mouse Antibodies) on yleisesti tunnettu immunomäärityksiä häiritsevä ilmiö, joka saattaa aiheuttaa väärää positiivisuutta (monipositiivinen tulos) mariPOC-testissä. HAMAt syntyvät elimistöön, kun henkilö altistuu hiiren vasta-aineille esim. lääkehoidon (kimeeriset Mab-lääkkeet) tai ympäristöaltistuksen kautta. Kirjallisuudessa HAMAn frekvenssiksi populaatiotasolla on arvoitu noin 1 %. On huomattava, että HAMA-frekvenssin voidaan odottaa olevan korkeampi mm. reuma- ja syöpäpotilailla, jotka saavat Mab-lääkitystä.

Näyteastia

Copan FLOQSwabs -nukkatikku tehdassteriilissä putkessa tai imulimankeruupurkki korkilla suljettuna

Näyte (minimi)

Nenänielutikku (nukkatikku):

Näyte otetaan nenänielusta steriilillä nukkatikulla (Copan FLOQswabs). Tikku katkaistaan tyhjään tehdassteriiliin putkeen. Näyte toimitetaan viiveettä laboratorioon tai laboratorion kylmätiskiin.

HUOM! Analyysiä ei voida tehdä dacron- tai pumpulitikkuun otetusta näytteestä.

Nenänieluerite (Nps):

Imuun kytketyn limanäyteputken letku työnnetään nenän kautta nenänieluun ja näyteputkeen imetään limaa molemmista sieraimista. Tarvittaessa sieraimia voidaan kostuttaa 1 ml keittosuolaa ennen näytteenottoa. Imulimanäyte (1-2 ml) lähetetään sellaisenaan limankeruupurkissa (imuletku irroitetaan purkista ja purkki suljetaan huolellisesti osastolla).

Näytteen säilytys

Ellei näytettä voida lähettää viiveettä tutkivaan laboratorioon, näyte säilytetään jääkaapissa +5°C.

Viitearvot

Negatiivinen

Tulkinta

Positiivinen lopullinen tulos viittaa kyseisen viruksen aiheuttamaan infektioon. Negatiivinen tulos ei poissulje infektiota, vaikka menetelmän herkkyys onkin hyvä.

Laboratorio voi antaa alustavan vastauksen silloin, kun lopullisen vastauksen saaminen muutoin siirtyisi seuraavaan päivään. Alustavat vastaukset eivät kuitenkaan aina ole täysin luotettavia, mistä varoitetaan alustavan vastauksen yhteydessä annettavassa lausunnossa.

Yhteyshenkilöt

Mikrobiologi Roosa Savolainen p. (06) 213 2854, ylilääkäri Suvi-Sirkku Kaukoranta p. (06) 213 2840.