Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

31.1.2018

Analysoiva laboratorio

HUSLAB Virologian ja immunologian laboratorio, Nefelo-työpiste, puh. 050 4272169

Yleistä

Beta-hemolyyttiset streptokokit voivat tuottaa muiden eksoentsyymien (streptolysiini, hyaluronidaasi yms.) lisäksi eri desoksiribonukleaaseja (DNAasi), joista DNAasi B on tyypillinen ja lähes spesifinen A-ryhmän beta-hemolyyttiselle streptokokille. Useimpia streptokokkien eksoentsyymejä vastaan syntyy streptokokki-infektioiden yhteydessä vasta-aineita (antistreptolysiini O, antistreptodornaasi B, antihyaluronidaasi yms.). StrD-Ab-testissä mitataan DNAasi B-vasta-aineita, jotka infektion yhteydessä kohoavat jonkin verran AST:tä hitaammin, mutta toisaalta pysyvät kauemmin kohonneina. Erityisesti A-ryhmän beta-hemolyyttisten streptokokkien aiheuttamissa ihoinfektioissa ja niihin mahdollisesti liittyvissä glomerulonefriiteissä DNAasi-vasta-aineilla on diagnostista merkitystä, koska tällöin AST jää usein negatiiviseksi, mutta StrD-Ab on positiivinen.

Indikaatiot

A-ryhmän beta-hemolyyttisen streptokokin aiheuttamien infektioiden, varsinkin ihoinfektioiden, osoittaminen.

Menetelmä

Nefelometrinen menetelmä. Akkreditoitu menetelmä.

Tulos valmiina

3-5 työpäivän aikana.

Näyteastia

5 ml seerumigeeliputki.

Näyte (minimi)

0.5 ml seerumia.

Näytteen säilytys

jääkaapissa +5 °C max. 7 vrk, pitempiaikainen -20 °C.

Näytteen lähetys

Ma - pe huoneenlämmössä.

Viitearvot

Tiitteri alle 200 U/ml

Tulkinta

Arvojen yli 200 U/ml katsotaan merkitsevän edeltänyttä A- ryhmän beta-hemolyyttisen streptokokin aiheuttamaa infektiota. C ja G-ryhmien streptokokki-infektiot eivät tule tässä testissä esille, vaikka ne usein nostavat S -AST- lukemaa (streptolysiini O-vasta-aineet).

DNAasi B-vasta-aineet nousevat yleensä hitaammin kuin streptolysiini 0-vasta-aineet. DNAasi B-vasta-aineet nousevat joskus sellaisissa ihon streptokokki-infektioissa, joissa streptolysiini 0:n vasta-aineet eivät nouse.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*7.4.2016 Näyteputken muutos.
*31.1.2018 Tekopaikkamuutos
*04.09.2024 Uudellleenohjaus