Vaasa, laboratorio-ohjekirja

S -Dehydroepiandrosteroni, sulfaatti (3166 S -DHEAS )

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet

Tarkistettu

29.10.2020

Tekopaikka

Fimlab Laboratoriot oy, Tampere/ Asiakaspalvelu puh. (03) 3117 4445.

Yleistä

Dehydroepiandrosteroni on heikko androgeeni ja sitä erittyy lisämunuaisista pääasiassa sulfaattina. Pieniä määriä syntyy myös munasarjoissa ja kiveksissä, mutta niiden tuotantoa ei tarvitse ottaa huomioon kliinisessä diagnostiikassa. DHEA:lla ja DHEAS:lla on vuorokausivaihtelu, joka noudattaa kortisolin kanssa samaa rytmiä.

Indikaatiot

Androgeeneja tuottavan lisämunuaiskasvaimen epäily, lisämunuaisista johtuva hirsutismi ja puberteetin kehittymisen seuranta.

Esivalmistelut

Vuorokausivaihtelun vuoksi näyte on suositeltavaa ottaa klo 9 - 12 välillä.

Menetelmä

Elektrokemiluminesenssi (ECLIA).

Tekotiheys

Arkipäivisin.

Tulos valmiina

Viimeistään 3 vrk:n kuluttua.

Näyteastia

Seerumigeeliputki 5/4 ml.

Näyte (minimi)

1.0 ml (0.5) ml seerumia.

Näytteen säilytys

Eroteltu näyte säilyy viikon jääkaappilämpötilassa +4°C, pitempiaikaisesti pakastettuna -20°C.

Näytteen lähetys

Näyte voidaan säilyttää ja lähettää huoneenlämmössä, mikäli se on perillä vuorokauden kuluessa. Eroteltu näyte säilyy jääkaappilämpötilassa viikon ajan, jolloin lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Viitearvot

Ikäryhmä
Lapset, molemmat sukupuolet (µmol/l)
1 vko - alle 1 kk 0.9 - 11.7
1 kk - alle 1 v 0.1 - 3.4
1 - 4 v 0.01 - 0.5
5 - 9 v 0.08 - 2.3
Pojat/miehet (µmol/l) Tytöt/naiset (µmol/l)
10 - 14 v 0.7 - 6.7 0.9 - 7.6
15 - 19 v 1.9 - 13.4 1.8 - 10.0
20 - 24 v 5.7 - 13.4 4.0 - 11.0
25 - 34 v 4.3 - 12.2 2.7 - 9.2
35 - 44 v 2.4 - 11.6 1.7 - 9.2
45 - 54 v 1.2 - 9.0 1.0 - 7.0
≥55 v 0.4 - 8.0 0.3 - 6.7

Äidin hormoneilla on vahva vaikutus DHEAS-tasoon vastasyntyneillä, joilla pitoisuudet vaihtelevat laajasti.

Tulkinta

Kohonneita seerumin DHEAS-pitoisuuksia tavataan lisämunuaisten androgeeneja tuottavien tuumoreiden yhteydessä sekä synnynnäisessä lisämunuaiskuoren hyperplasiassa. PCO-syndroomassa (Stein-Leventhalin syndrooma) arvot ovat usein lievästi kohonneita. Jos hirsutismi johtuu pääasiassa lisämunuaisten liiallisesta androgeenituotannosta, on DHEAS selvästi kohonnut. Jos se on huomattavan korkea, on määritettävä joko seerumin 17-hydroksiprogesteroni tai virtsan pregnantrioli mahdollisen 21-hydroksylaasidefektin osoittamiseksi. Puberteetin aikana DHEAS-pitoisuus kohoaa lisämunuaisten kypsymisen myötä ja se korreloituu hyvin luustoikään. Joillakin tytöillä lisämunuaiskuoren hormonituotanto kehittyy aikaisemmin kuin gonadien, jolloin kliiniset oireet eivät vastaa puberteetin vaihetta.

Yhteyshenkilöt

Sairaalakemisti Anne Hänninen puh. 041 730 6712

Muutokset

*3.5.2017 Viitearvomuutos
*1.10.2020 Tekopaikka- ja viiteaarvomuutos
*29.10.2020 Tekopaikan puhelinumerotiedon päivitys.