Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

16.02.2023

Analysoiva laboratorio

Fimlab Vaasa/Kemian laboratorio.

Yleistä

NSE on erityisesti hermokudoksessa esiintyvä glykolyyttinen entsyymi, joka katalysoi 2-fosfoglyseraatin muuttumista fosfoenolipyruvaatiksi. Neuroendokriinisissä kasvaimissa (esim. keuhkojen pienisolusyövät, neuroblastoomat, apudoomat) NSE-pitoisuudet kasvainkudoksissa ja seerumissa nousevat.

Indikaatiot

Vaskulaaristen ja traumaattisten aivovaurioiden laajuuden arviointi. Keuhkojen pienisolusyövän ja hoidon seuranta. Muiden neuroendokriinisten kasvainten diagnostiikka ja hoidon seuranta.

Menetelmä

Immunoelektrokemiluminesenssi (ECLIA).

Tekotiheys

Päivittäin. Päivystystutkimus Vaasassa.

Häiriötekijät

Hemolyysi kohottaa arvoja.

Näyteastia

4 ml seerumigeeliputki.

Näyte (minimi)

1 ml (0.5 ml) hemolysoimatonta seerumia. Plasma ei sovellu määritykseen.

Näytteen säilytys

Näyte säilyy jääkaapissa 1-2 vuorokautta, pakasteena 3 kuukautta.

Näytteen lähetys

Lähetys huoneenlämpöisenä, mikäli perillä saman päivän aikana. Muutoin kylmä- tai pakastelähetys.

Viitearvot

alle 17 µg/l.

Tulkinta

Selvästi kohonneita seerumin NSE-arvoja tavataan suurissa aivovaurioissa. Aivoinfarktissa pitoisuus on jo muutaman tunnin kuluttua koholla, mutta saavuttaa huippuarvonsa vasta 1-2 vuorokaudessa. Aivoödeeman johdosta toinen huippu voi esiintyä 4-5 vuorokauden kuluttua. Pitoisuus on koholla (yli 25 µg/l) keuhkojen pienisolusyöpien yhteydessä (80-90% potilaista) ja vielä useammin neuroblastoomissa. Lievästi kohonneita arvoja on tavattu myös keuhkojen benigneissä taudeissa. Ensimmäinen näyte tulisi ottaa ennen hoitotoimenpiteitä. Seerumitasot korreloivat yleensä hyvin taudin levinneisyyteen ja hoitovasteeseen.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*16.02.2023 Viitearvomuutos.
*10.9.2024 Linkattu Fimlabin ohjekirjaan.