Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Se-Selkäydinnesteen osoitus (kval) (3551 Se-Likvo-O )

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset |Tiedotteet

Tarkistettu

7.4.2020

Analysoiva laboratorio

HUSLAB/ Meilahden sairaalan laboratorio, proteiinikemia/(09) 471 72582.

Indikaatiot

Likvorin osoittaminen tai poissulku eritteistä (korva-, nenä- , nielu-, vatsan alueen tai muu erite).

Esivalmistelut

Samanaikaisesti on tilattava myös 9454 S -Liq-O. Koronatilanteen vuoksi nenäerite tutkitaan VAIN jos hoitava lääkäri on ensin konsultoinut HUSLAB:n asiantuntijaa (ks. ohjekirja).

Menetelmä

Elektroforeesi ja immunofiksaatio transferriiniantiseerumilla.

Tekotiheys

Arkisin tarvittaessa.

Tulos valmiina

Tulos valmiina näytteen saapumista seuraavana työpäivänä, erikseen sovittaessa näytteen saapumispäivänäkin.

Näyteastia

10 ml seerumiputki (punainen korkki) tai puhdas muoviputki likvorille, 5 ml seerumiputki (punainen korkki) seerumille.

Näyte (minimi)

Vähintään 1 - 5 ml eritettä/nestettä ja 1 ml seerumia. Eritettä yritetään saada mahdollisimman paljon.

Ohje laboratoriolle

Samanaikaisesti lähetettävään seerumitutkimukseen S -Liq-O vastataan OTETTU, kun tehdään työjono.

Näytteen säilytys

7 vrk jääkaapissa +5 °C.

Näytteen lähetys

Ma - to huoneenlämmössä.

Viitearvot

Lausunto

Tulkinta

Erite voi sisältää likvoria mm. trauman, leikkauksen, tulehduksen, tuumorin tai synnynnäisen epämuodostuman johdosta. Seerumissa ja kudosnesteissä transferriinia esiintyy vain beta-1-fraktiossa, mutta likvorissa sekä beta- 1- että beta-2-fraktiossa. Tutkimus perustuu jälkimmäisen, ns. tau-transferriinin osoittamiseen tutkittavasta näytteestä. Markkereina käytetään potilaan seerumia ja tunnettuja likvornäytteitä. (Seerumissakin voi esiintyä beta-2-alueen transferriinia geneettisistä syistä, mutta tämä on harvinaista). Mikäli näyte on selvästi kontaminoitunut seerumityyppisellä nesteellä (proteiinipitoisuus korkea, jopa kymmeniä grammoja litrassa), selkäydinnesteen osoitus vaikeutuu, koska mahdolliset sille ominaiset fraktiot peittyvät seerumityyppisestä nesteestä peräisin olevien fraktioiden alle, eikä näytettä voida konsentroida. Tutkimuksesta annetaan lausunto.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*7.4.2020 Tutkimus toistaiseksi ei-tilattava.