Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

3.2.2020

Analysoiva laboratorio

HUSLAB Erikoiskemian laboratorio/(09) 471 72840.

Indikaatiot

Kasvainmerkkinä mm. haimasyövässä ja munasarjojen musinoottisessa syövässä (non-musinoottinen, ks. 3414 CA 12-5 antigeeni) sekä kohdunkaulan ja kohdunrunko-osan syövässä. Se toimii merkkiaineena myös aggressiivisten syöpien yhteydessä sekä munasarja-, rakko- ja munuaissyövän ennusteen arvioinnissa.

Menetelmä

Aikaerotteinen immunofluorometria (TR-IFMA). Menetelmämuutos 29.1.2014 alkaen.

Tekotiheys

Kerran viikossa.

Tulos valmiina

2 viikon kuluessa.

Näyteastia

4 ml seerumigeeliputki.

Näyte (minimi)

1 ml seerumia.

Näytteen säilytys

Säilyy korkeintaan 1 vrk jääkaapissa +5 °C, pitempiaikainen säilytys pakastettuna -20 °C.

Näytteen lähetys

Ma - to huoneenlämpöisenä jos perillä viimeistään seuraavana päivänä, muutoin pakastelähetyksenä.

Viitearvot

Alle 60 v	alle 2.6 nmol/l (alle 16 µg/l)
Yli 60 v	alle 2.9 nmol/l (alle 18 µg/l)

Tulkinta

Tuumoriin liittyvä trypsiini-inhibiittori on herkkä merkkiaine musinoottiselle munasarjasyövälle, jolloin se on koholla 80 - 90 %:lla tapauksista. Haimasyövän yhteydessä S -TATI:n määrä on lisääntynyt noin 85 %:lla ja U -TATI:n 96 %:lla potilaista, mutta myös haimatulehdus ja sappistaasi nostavat arvoja. Maha- ja maksasyövässä kohonneita seerumipitoisuuksia esiintyy noin 65 %:lla.

Tulkinnassa tulee ottaa huomioon myös munuaisten vajaatoiminnan vaikutus seerumin TATI-arvoihin. Lievä vajaatoiminta (kreatiniini alle 150 nmol/l) ei vaikuta seerumitasoon, mutta esim. dialyysipotilailla TATI-taso on yleensä yli 120 ug/l (yli 20 nmol/l). Mikäli taso on kohtalaisesti koholla, on otettava huomioon, että myös jotkut vaikeat, varsinkin maha-suolistoalueen tulehdukset nostavat pitoisuuksia.

Lievät infektiot eivät vaikuta TATI-tasoon, joka nousee vasta kun CRP-taso on yli 50 - 100 mg/l.

U -TATI:n tasoissa on enemmän vaihtelua kuin seerumitasoissa, siksi seurannassa S -TATI on suositeltava.

Syövän hoidon seurannassa tulee ensimmäinen näyte ottaa ennen hoidon aloittamista. Potilailla, joiden syöpä on aiemmin jo hoidettu, kohonnut tai lisääntyvä TATI-pitoisuus saattaa viitata taudin aktivoitumiseen, mikäli epäspesifiset syyt voidaan sulkea pois.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*29.1.2014 Menetelmä-, tulostaso ja viitearvomuutos.
*25.5.2016 näyteputken muutos
*27.12.2016 tekotiheys- ja tulos valmiina-muutos
*3.2.2020 Tekopaikkamuutos