Vaasa, laboratorio-ohjekirjaVaasa, laboratorio-ohjekirjaSe även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset |Tiedotteet
23.4.2012
Vita labratorio/09 228 800.
Alpratsolaami on bentsodiatsepiineihin kuuluva tuskaisuutta vähentävä lääkeaine, jonka erityisindikaatio on paniikkihäiriöt.
Alpratsolaami imeytyy hyvin suun kautta annettuna. Sen hyötyosuus on noin 90%. Alpratsolaamin imeytyminen hidastuu, jos se otetaan aterian yhteydessä. Imeytyneen lääkeaineen määrä ei silti muutu. Huippupitoisuus seerumissa saavutetaan 1-2 tunnissa. Alpratsolaami sitoutuu plasman proteiineihin noin 70 %:sti. Sen jakautumistilavuus on noin 1 l/kg. Alpratsolaami metaboloituu maksassa pääasiassa hapettumalla 4-hydroksialpratsolaamiksi ja alfahydroksialpratsolaamiksi, jotka ovat biologisesti aktiivisia. Niiden pitoisuudet ovat pieniä, eivätkä ne oleellisesti vaikuta alpratsolaamin tehoon. Alpratsolaami ja metaboliitit erittyvät virtsaan lähinnä glukuronidikonjugaatteina. Alpratsolaamin puhdistuma on noin 1 ml/kg/min. Eliminaation puoliintumisaika sekä alpratsolaamilla että aktiivisilla metaboliiteilla on noin 12 tuntia. Lihavuus, maksakirroosi ja ikääntyminen vähentävät puhdistumaa ja pidentävät puoliintumisaikaa. Vakiintunut taso saavutetaan 3-4 vuorokauden kuluessa.
Trisykliset depressiolääkkeet suurentavat alpratsolaamin pitoisuuksia.
Alpratsolaamiterapian seuranta, myrkytysten diagnoosi.
HPLC/MS/MS.
Kaksi kertaa viikossa.
Viikon kuluessa.
10 ml seerumiputki (punainen korkki).
Näyte otetaan aamulla ennen seuraavaa lääkeannosta.
3 (0.5) ml seerumia.
2 - 3 vrk jääkaapissa +5 °C, pitempiaikainen -20 °C.
Ma - to huoneenlämmössä.
| Hoitoalue | 65 – 130 nmol/l |
| Toksinen | yli 240 nmol/l |
Alpratsolaamin pitoisuudet seerumissa vaihtelevat yksilöstä toiseen. Mitään yksiselitteistä korrelaatiota pitoisuuden ja terapeuttisen vasteen välillä ei kirjallisuudessa ole esitetty.
Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786
*23.04.2012 hoitoalue- ja yksikkömuutos