Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

01.10.2024

Analysoiva laboratorio

Fimlab Tampere/Immunologia, p. 041 731 9180. Lääkäri tai mikrobiologi, p. 041 732 0149

Yleistä

Parvorokkovirus (human serum parvovirus, parvovirus B19) aiheuttaa lapsuusiän eksanteemataudin, parvorokon (erythema infectiosum, fifth disease). Aikuisilla tyypillistä poski-ihottumaa esiintyy vain vajaalla puolella tapauksista, ja tauti on usein "flunssan" kaltainen. Nivelvaivat ovat yleisiä etenkin keski-ikäisillä naisilla ja ne voivat joissakin tapauksissa kestää viikkoja. Raskauden aikainen infektio aiheuttaa osalle (n.10 % ) spontaaniabortin. Elävänä syntyneillä lapsilla ei ole todettu vaurioita. Hemolyyttisiä perustauteja sairastavilla parvovirusinfektio voi aiheuttaa ns. hypoplastisen kriisin. Immuunipuutteisilla potilailla infektio voi jäädä krooniseksi ja johtaa vaikeaan, krooniseen anemiaan. Parvorokkovirusta ei ole onnistuttu viljelemään, mutta parvorokkoon liittyy säännönmukaisesti sekä IgG- että IgM-vaste.

Indikaatiot

Tuoreen parvovirusinfektion diagnostiikka (parvorokko, artriitti, äkillinen anemia, raskaudenaikaisen infektion epäily/sikiölöydökset). Immuniteetin osoittaminen.

Esivalmistelut

Pariseerumit, I-näyte mahdollisimman varhain infektion alussa ja II-näyte tarvittaessa n. 2 viikon kuluttua I-näytteestä/oireiden alusta. Mahdollisen tartunnan poissulkemiseksi voi seurantanäyte n. 1,5 kk kuluttua tartunnasta olla tarpeen.

Menetelmä

Entsyymi-immunologinen määritys, IgG ja IgM vasta-aineet.

Tulos valmiina

Viikon kuluessa.

Näyteastia

4 ml seerumigeeliputki.

Näyte (minimi)

1-2 ml (0.5 ml) seerumia. I -näyte mahdollisimman varhain infektion alussa ja II-näyte tarvittaessa n. 2 viikon kuluttua I-näytteestä/oireiden alusta. Mahdollisen tartunnan poissulkemiseksi voi seurantanäyte n. 1,5 kk kuluttua olla tarpeen.

Näytteen säilytys

7 vrk jääkaapissa +5 °C, pitempiaikainen -20 °C.

Näytteen lähetys

Ma - pe huoneenlämmössä.

Viitearvot

Negatiivinen.

Tulkinta

IgG vasta-aineista vastataan kvantitatiivinen tulos (alle 2.00 IU/ml = negatiivinen; 2.00-2.49 IU/ml = raja-arvoinen ja ≥ 2.50 IU/ml = positiivinen), IgM:ssä kvalitatiivinen tulos (pos, pos/neg, neg). Tulkinnassa käytetään menetelmän valmistajan ilmoittamia raja-arvoja. Vastaukseen liitetään tarvittaessa lausunto. IgM-positiivisuus (yksinään tai yhdessä IgG positiivisuuden kanssa) viittaa yleensä tuoreeseen primaari-infektioon. Mikäli vain IgM on positiivinen, voi olla aiheellista tutkia II-näyte 1-2 viikon kuluttua mahdollisen IgG serokonversion osoittamiseksi ja infektion varmentamiseksi. Pelkkä IgG positiivisuus viittaa yleensä aiemmin sairastettuun infektioon ja vanhaan immuniteettiin.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*1.3.2013 Tekopaikkamuutos.
*3.4.2014 Näytemäärämuutos
*8.7.2015 Näyteastian päivitys
*1.10.2024 Tekopaikka Fimlab ja uudellleenohjaus