Vaasan keskussairaala, laboratorio-ohjekirja

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet

__-Enterovirus, nukleiinihapon os. (kval) (4392 __-EvirNhO )

Tarkistettu

28.7.2014

Tekopaikka

TYKS Laboratoriotoimialue/ mikrobiologia: (02) 313 9163, vastauskyselyt (02) 313 9164.

Yleistä

Enterovirusinfektio aiheuttaa hengitystie- ja/tai suolisto-oireita kuten nuhakuumetta ja ripulia sekä rakkulaista ihottumaa (enterorokko). Infektioiden yhteydessä on kuvattu myös vakavampia oireita kuten keskushermosto-oireita (meningiitti, enkefaliitti, halvausoireita) sekä vastasyntyneillä sepsiksen kaltaista oireilua. Menetelmä tunnistaa yli 100 enterovirusserotyyppiä.

Indikaatiot

Keskushermoston virusinfektioepäilyt (enkefaliitti, meningiitti), vastasyntyneen infektioepäily, enterorokkoepäily

Menetelmä

PCR (polymeraasiketjureaktio). Akkreditoitu menetelmä (hengitystie-erite, uloste).

Tulos valmiina

2-3 vuorokauden kuluessa.

Näyteastia

Tehdaspuhdas kertakäyttöputki tai –astia. Kaikki halutut virus-PCR-tutkimukset samasta näytemateriaalista voidaan tehdä yhdestä näyteputkesta.6 ml lisäaineeton muoviputki (BD 368501, vaaleanruskea korkki) likvornäytteille. 5 ml seerumiputki verinäytteille. Ulostenäyte puhtaaseen ulostenäytepurkkiin. NPS-näyte puhtaaseen kierrekorkilliseen näyteputkeen.

Näyte (minimi)

Selkäydinnestenäyte 0.5 – 1 ml

Nielu- ja nenänielunäyte: Näyte otetaan nenän/nenänielun limakalvolta steriilillä pumpulitikulla, minkä jälkeen tikku katkaistaan tehdaspuhtaaseen putkeen.

Rakkulanäyte: Puhdistamaton rakkula rikotaan kuivalla pumpulitikulla. Rakkulanesteen annetaan imeytyä pumpuliin, minkä jälkeen tikku katkaistaan tehdaspuhtaaseen putkeen. Samalla tikulla voidaan ottaa näyte useammasta rakkulasta.

Tutkimus voidaan tehdä myös bronkoalveolaarilavaatio- (BAL), kudos-, seerumi-, silmä- yskös- ja ulostenäytteistä.

Näytteenotossa tulee kiinnittää erityistä huomiota näytteen kontaminoimisen välttämiseen.

Näytteen säilytys

1-3 vrk jääkaapissa +4 C°, pidempiaikainen säilytys -20 °C.

Näytteen lähetys

Ma-pe kylmälähetyksenä, pakastettu näyte lähetetään pakastettuna.

Tulkinta

Positiivinen / negatiivinen. Normaalisti negatiivinen. Enteroviruksen löytyminen likvorista viittaa enterovirusperäiseen meningiittiin/enkefaliittiin. Positiivinen enteroviruslöydös seerumista osoittaa viremiaa ja voi siten vahvistaa diagnoosia.

Yhteyshenkilöt

Mikrobiologi Roosa Savolainen p. 041 730 3503, ylilääkäri Suvi-Sirkku Kaukoranta p. (06) 213 2840.