Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

29.03.2023

Analysoiva laboratorio

Fimlab Vaasa/Kemian laboratorio.

Yleistä

Mikroalbuminurian varhainen osoittaminen diabeetikolla on tärkeää, sillä se on merkki alkavasta diabeettisesta nefropatiasta. Hyvän hoitotasapainon ja verenpainehoidon seurauksena nefropatian kehittymistä voidaan hidastaa tai jopa pysäyttää. U -Alb/Kre-suhdetta voidaan tietyin varauksin käyttää nefropatian seulontaan. Etenkin lapsipotilailla, joilla virtsan keräys on ongelmallista, on suhteen määrittämisellä osoitettu olevan käytännön hyötyä.

Indikaatiot

Diabeettisen nefropatian seulonta.

Menetelmä

Turbidometria (U-ALB), entsymaattinen määritys (U-KREA).

Tekotiheys

Päivittäin. Päivystystutkimus Vaasassa.

Häiriötekijät

Säilöntäaineet, fyysinen rasitus.

Näyteastia

Säilöntäaineeton 5/4 ml Vacuette tuotenumero 454001 (valkoinen korkki).

Näytteen säilytys

Näyte säilyy viikon jääkaapissa, ei saa pakastaa, albumiini laskee.

Aluenäytteenotto

Näyte voidaan lähettää huoneenlämpöisenä, jos perillä saman vuorokauden kuluessa; muutoin kylmälähetys.

Viitearvot

≥ 17 v: alle 3 mg/mmol

Tulkinta

U-AlbKre pidetään käyttökelpoisena seulontamenetelmänä, mutta diagnostisesti siihen liittyy virhelähteitä. Varsinkin iäkkäiltä voidaan saada vääriä positiivisia tuloksia, kun kreatiniinin eritys iän myötä vähenee. Yövirtsaa tutkittaessa mahdollisen ortostaatisen proteinurian tai fyysiseen rasitukseen liittyvän proteinurian osuus virhelähteenä vähenee.

Kirjallisuus: Käypä hoito-suositus. Diabeettinen nefropatia. Duodecim 2007, 123:2510-4.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*13.3.2023 Näyteputket.
*29.03.2023 Viitearvomuutos.
*9.9.2024 Linkkaus Fimlabin ohjekirjaan.