Tarkistettu

1.1.2015

Tekopaikka

Vaasan KS/Kemian laboratorio/(06) 2132519

Yleistä

Glutamyylitransferaasi katalysoi peptidien hydrolyysiä ja glutamyyliryhmän siirtoa aminohappoihin ja peptideihin. Se on mikrovillusentsyymi, joka sijaitsee maksassa (sappitie-epiteeli), haimassa, munuaisissa ja verisuonten endoteelissä, joiden vaurioissa sitä herkästi vapautuu verenkiertoon. Kliinisesti suurentuneet aktiivisuudet ovat yleensä maksan sairauksiin tai alkoholin suurkulutukseen liittyviä.

Indikaatiot

Maksa- ja sappisairauksien diagnostiikka. Alkoholin suurkulutuksen osoittaminen.

Menetelmä

Fotometrinen (IFCC, optimoitu).

Tekotiheys

Arkisin.

Tulos valmiina

Tekopäivänä.

Häiriötekijät

Näytteen ikteerisyys.

Näyteastia

Li-hepariini geeliputki (vihreä korkki).

Näyte (minimi)

1 ml (0.5 ml) hepariiniplasmaa tai seerumia.

Näytteen säilytys

Näyte säilyy viikon jääkaapissa, pakasteena pidempään.

Aluenäytteenotto

Erotettu näyte voidaan lähettää huoneenlämpötilassa, mikäli perillä vuorokauden kuluessa, muutoin kylmälähetys.

Viitearvot

Tulkinta

GT nousee herkästi erilaisten indusoivien tekijöiden vaikutuksesta, intra- ja ekstrahepaattisen sappistaasin sekä maksametastaasien yhteydessä,jossa se on P-Afos-määritystä herkempi. Munuaisten tubulusvaurioissa entsyymin pitoisuus lisääntyy virtsassa, mutta ei plasmassa. GT-aktiivisuus kohoaa myös hepatiitissa, tosin hitaasti, mutta saattaa pysyä korkeana viikkoja akuutin hepatiitin kliinisen vaiheen jälkeen. Kohonneita arvoja tavataan aina kroonisen hepatiitin ja rasvamaksan yhteydessä.

Alkoholisteilla tavataan korkeita GT-arvoja, jotka normalisoituvat parissa viikossa alkoholin käytön lopettamisen jälkeen. Monet lääkeaineet, kuten fenytoiini, barbituraatit ja dekstropropoksifeeni nostavat arvoja.

Pitkäaikaista nousua tavataan seuraavissa tiloissa: akuutti pankreatiitti,, sydäninfarkti ja -insuffisienssi, keuhkoinfarkti sekä haimasyöpä. Nousua tavataan myös eräissä muissa sairauksissa: pneumonia, diabetes,lihavuus, colitis ulcerosa ja bronkuskarsinooma.

Yhteyshenkilöt

Sairaalakemisti Katja Viitala p. 041 730 4070