Vaasan keskussairaala, laboratorio-ohjekirja

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet

P -Transferriinireseptori, liukoinen (4720 P -TfR )

Tarkistettu

01.06.2009

Tekopaikka

Vaasan KS/kliinisen kemian laboratorio p. (06) 213 2519.

Yleistä

Transferriinireseptoreja (sTfR) esiintyy kaikkien eukaryoottisolujen solukalvoilla lukuunottamatta kypsiä erytrosyyttejä. Plasman liukoinen TfR:n muoto on reseptorin monomeerinen alayksikkö, joka on sitoutuneena transferriiniin. Punasolujen kypsyessä TfR:n solupinnan ulkopuolinen osa irtoaa ja vapautuu verenkiertoon. Raudanpuutteessa TfR:n ekspressio lisääntyy, mikä heijastuu kohonneena P-TfR-pitoisuutena.

Indikaatiot

Raudanpuutteen osoittaminen.

Menetelmä

Immunoturbidometrinen.

Tekotiheys

Arkipäivisin.

Tulos valmiina

Arkisin samana päivänä.

Näyteastia

5 ml Li-hepariiniputki (vihreä korkki).

Näyte (minimi)

1 ml (0.5 ml) Li-hepariiniplasmaa.

Näytteen säilytys

Näyte säilyy jääkaapissa viikon, pitempiaikainen säilytys pakastimessa ad 6 kk.

Viitearvot
lapset 6kk - 4 v 3.4 - 7.3 mg/l
lapset 5 - 10 v 3.0 - 6.7 mg/l
lapset 11 - 15 v 2.5 - 6.0 mg/l
naiset 16 v- 1.9 - 4.4 mg/l
miehet 16 v- 2.2 - 5.0 mg/l
Tulkinta

TfR:n kohoaminen yli viitearvojen viittaa rautavarastojen ehtymiseen. Kohonnut erytropoeettinen aktiivisuus (akuutti vuoto, AIHA, sirppisoluanemia, hereditäärinen sferosytoosi, betatalassemia, polysytemia vera) aiheuttavat kohonneita arvoja. Matalia P-TfR-arvoja on raportoitu idiopaattisen hemokromatoosin yhteydessä.

Toisin kuin perinteisten raudanpuutemittareiden (ferritiini ja rauta) TfR:n on todettu osoittavan rautastatuksen muutoksia myös akuutin faasin reaktion aikana. Sen vuoksi se on hyödyllinen kroonisten tautien anemioiden (krooniset tulehdukselliset sairaudet, munuaisviat, maligniteetit) ja raudanpuutosanemioiden erotusdiagnostiikassa. Kohonneen TfR:n avulla voidaan näin ollen osoittaa raudanpuute, vaikka potilaalla olisi sellainen krooninen sairaus, joka nostaa ferritiinitasoa.

Yhteyshenkilöt

Sairaalakemisti Katja Viitala p. 041 730 4070