Vaasan keskussairaala, laboratorio-ohjekirja

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet

S -Desmogleiini, vasta-aineet (4804 S -DsgAb )

Tarkistettu

16.1.2018

Tekopaikka

HUSLAB/Virologian ja immunologian osasto, immunologian yksikkö, puh. (09)471 73220

Lähete

HUSLAB immunologiset tutkimukset

Indikaatiot

Osatutkimukset: S -Dsg1Ab ja S -Dsg3Ab. Ihon rakkulatautien erotusdiagnostiikka, erityisesti Pemfigus vulgariksen (PV) ja Pemfigus foliaceuksen (PF) diagnostiikka.

Menetelmä

Entsyymi-immunomenetelmä (EIA).

Tekotiheys

Kerran kahdessa viikossa.

Tulos valmiina

5-15 työpäivän aikana.

Näyteastia

4 ml seerumigeeliputki.

Näyte (minimi)

0.5 ml seerumia.

Näytteen säilytys

Jääkaapissa +5 °C max. 4 vrk. Pitempiaikainen säilytys pakastettuna.

Näytteen lähetys

Ma-pe kylmälähetyksenä. Pakastetut näytteet lähetetään pakastettuina.

Viitearvot

Normaali

S -Dsg1Ab alle 14.0 IY (indeksiyksikkö)
S -Dsg3Ab alle 7.0 IY
Tulkinta

Desmogleiinit ovat kerrostuneiden levyepiteelien kadheriinityyppisiä adheesioproteiineja.

Pemfigus vulgariksessa ja Pemfigus foliaceuksessa valtaosalla potilaista on nk. ihon epiteelin 'väliaine'-vasta-aineita (S -IhovAb; ks. S -IhoAb), jotka tutkitaan epäsuoralla immunofluoresenssitekniikalla. Dsg3 ja Dsg1 ovat 'väliaine'-vasta-aineiden tavalliset autoantigeenit. Yli 90%:lla PV-potilaista on Dsg3 -vasta-aineita ja n. 60%:lla lisäksi Dsg1-vasta-aineita. PF:ssa valtaosalla potilaista on Dsg1 -vasta-aineita, mutta harvoin Dsg3 -vasta-aineita.

IF-tekniikkaan liittyy ongelmia: löydöksen tulkinta ja lopputitterin arviointi ovat joskus muiden epiteelin kanssa reagoivien vasta-aineiden vuoksi hankalia.

Uudet EIA-testit, joissa antigeeneina käytetään rekombinanttiproteiineja tarjoavat spesifit ja herkät menetelmät PV:n ja PF:n diagnostiikkaan.

Ks. myös Iho, vasta-aineet (85 S -IhoAb ja Pemfigoidi BP180-vasta-aineet (4963 S -PemfiAb).

Yhteyshenkilöt

Mikrobiologi Roosa Savolainen p. (06) 213 2854, ylilääkäri Suvi-Sirkku Kaukoranta p. (06) 213 2840.

Muutokset

*16.1.2018 Päivitetty näytteen säilytys ja lähetys, näytteen tekotiheys