Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

30.11.2020

Analysoiva laboratorio

Fimlab Vaasa/Kemian laboratorio/(06) 213 2520, Pietarsaaren sairaalan laboratorio/(06) 786 2260, Selkämeren sairaalan laboratorio/(06) 213 2796.

Yleistä

Osatutkimukset:

• cB-pH

• cB-pCO2

• cB-pO2

• cB-aHCO3

• cB-BE

• cB-Hb

• cB-HbO2Sat

• cB-O2-Sis*

• P -Ca-Ion

• P -Ca(7.4)

• cB-Gluk

• cB-Laktaat

*Happisisällön yksikkö muuttunut 30.11.2020ml/l → Vol-%. Yksikkömuunnos: 1 ml/l = 10 Vol-%..

Indikaatiot

Potilaan hapetuksen ja happo-emästasapainon häiriöiden diagnostiikka ja niiden seuraaminen.

Esivalmistelut

Potilaan lämpötila on ilmoitettava tarrassa, muussa tapauksessa mittauksessa käytetään lämpötilaa 37 °C.

Näyte voidaan ottaa vain Tekopaikka-kohdassa mainituissa laboratorioissa, koska näyte ei säily.

Menetelmä

Spesifiset elektrodit	pH, pCO2 ja pO2
Suora ISE	Na+, K+ ja Ca2+
Spektrofotometria	HbO2Sat
Laskennallinen	BE, aHCO3.
Entsymaattinen amperometria:	Glukoosi, laktaatti.

Häiriötekijät

Jos näytteen sisältämä vesimäärä on alentunut (lipemia, korkea proteiinipitoisuus), saadaan suoralla ISE:llä korkeampia natriumtuloksia kuin epäsuoralla ISE:llä. Näissä tapauksissa epäsuoran menetelmän tulos on virheellinen (pseudohyponatremia). Hemolyysi ja trombosyyttien aktivaatio nostavat kaliumtuloksia (pseudohyperkalemia).

Näyteastia

95 µl:n verikaasukapillaari.

Näyte (minimi)

95 µl verta ihopistosnäytteestä.

Näytteen säilytys

Säilyy 15-20 min +20 °C, nopeasti jäähdytettynä 60 min +5 °C.

Viitearvot

Tutkimus	Ikä	Viitealue
cB-pH	Kaikki	7.35-7.45
cB-pCO2	Kaikki	4.5-6.0 kPa
cB-pO2	0 - 18v	12.0-14.0 kPa
cB-pO2	18 - 30v	11.0-14.0 kPa
cB-pO2	31 - 50v	10.3-13.0 kPa
cB-pO2	51 - 60v	9.7-12.7 kPa
cB-pO2	61 - 70v	9.3-12.3 kPa
cB-pO2	71 - 81v	8.8-11.9 kPa
cB-pO2	81 - 137	8.3-11.4 kPa
cB-BE	Kaikki	-2.5- +2.5
cB-aHCO	Kaikki	21-28 mmol/l
cB-HbO2Sat	Kaikki	yli 95%

Happiosapaine riippuu iästä ja alenee iän myötä.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*30.11.2020 Lyhenne muuttununut, uusia osatutkimuksia.