Vaasa, laboratorio-ohjekirjaVaasa, laboratorio-ohjekirjaSe även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset |Tiedotteet
14.7.2023
VITA laboratorio/09 228 800.
Osatutkimukset:
| 8095 S -DN | Dibukaiiniluku |
| 2101 S -CHE | Koliiniesteraasi |
Koliiniesteraasi (S -CHE) (pseudo- eli butyryylikoliiniesteraasi, erotettava mm. hermopäätteissä ja punasoluissa esiintyvästä asetyylikoliiniesteraasista) katalysoi useiden koliiniesterien, mm. lihasrelaksanttina leikkausten yhteydessä käytetyn sukkinyylikoliinin (suksametoni, Sukolin) hydrolyysiä. Määritys on suositeltava ennen leikkausta, jos potilaalla tai hänen sukulaisillaan on anestesian yhteydessä esiintynyt pitkittynyttä heräämistä, hengitysvaikeuksia tms. Tämä voi johtua geneettisesti poikkeavasta koliiniesteraasista, jonka aktiivisuus on matala ja joka ei juuri inhiboidu dibukaiinilla (dibukaiiniluku on matala).
BCHE-genotyypin määritys. Epäily organofosfaatti- insektisidimyrkytyksestä, mahdollisesta työperäisestä altistumisesta näille aineille (koliiniesteraasi- inhibiittoreita) tai maksan parenkyymivauriosta (kirroosi, hepatiitti, kasvaimet).
Butyryltiokoliini-/bentsoylkoliinimenetelmä ennen ja jälkeen dibukaiini-inhibitiota.
Kahden viikon kuluessa.
5 ml seerumiputki (punainen korkki).
2 ml (1.2 ml) seerumia.
Pakastettuna -20 °C, ellei lähetetä heti.
Ma - to huoneenlämmössä näytteenottopäivänä. Pakastetut näytteet lähetetään pakastelähetyksenä.
Miehet: 5.32 - 12.9 kU/l
Naiset, ei raskaana olevat:
16 - 39v: 4.26 - 11.3 kU/l
40 - 85v: 5.32 - 12.9 kU/l
Naiset, raskaana olevat: 3.65 - 9.12 kU/l
Lapset, alle 16v: 5.32 - 12.9 kU/l
viitealue: yli 70%
välialue (heterotsygootit) : 30-70%
poikkeava alue (homotsygootit) : alle 30%
Myrkytystapauksissa seerumin koliiniesteraasiaktiviteetti on matala, mutta dibukaiiniluku normaali.
Alentuneita arvoja esiintyy myös raskauden aikana ja eräiden lääkkeiden (esim. fysostigmiini) vaikutuksesta. Kohonneita arvoja voi esiintyä diabetes mellituksen, hyperlipidemioiden ja nefroottisen syndrooman yhteydessä.
Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786