Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet
10.10.2016
TYKS Laboratoriotoimialue Laboratorio (02) 313 2673.
Treponema pallidum -spirokeetta on syfiliksen eli kupan aiheuttaja. Tartunta saadaan yleensä sukupuoliteitse. Äidistä sikiöön tapahtuvan tartunnan seurauksena lapselle kehittyy kongenitaalinen syfilis. Syfiliksen laboratoriodiagnostiikka tapahtuu pääasiassa serologisesti. S–TrpaAb-testi toteaa sekä IgM- että IgG-luokan kuppavasta-aineet ja soveltuu sekä tuoreen/hoitamattoman kupan että hoidetun taudin toteamiseen. S–TrpaAb tutkimus korvaa sekä kardiolipiinitestin että S-TPHAn kupan seulontatestinä. S-TrpaAb-testillä vältetään kardiolipiinivasta-ainemittaukseen liittyneet väärät positiiviset tulokset. S-TrpaAb testin tulos on joko postiivinen, raja-arvo tai negatiivinen. Seulonnan positiiviset/raja-arvo näytteet varmennetaan S-TPHA-testillä ja infektion tuoreus arvioidaan kardiolipiinitestillä. Nämä lisätestit tehdään automaattisesti S-TrpaAb positiivisista/raja-arvoisista näytteistä.
TrpaAb ei sovellu likvornäytteiden tutkimiseen, joten aktiivivaiheen neurosyfiliksen osoittamiseksi tilataan 3362 Li-KardAb ja 3263 Li-TPHA.
Soveltuu sekä tuoreen/hoitamattoman kupan että hoidetun taudin toteamiseen, ts. se antaa positiivisen tuloksen näytteistä, jotka ovat joko kardiolipiini (S-KardAb) ja S-TPHA positiivisia tai vain S-TPHA positiivisia.
CMIA, joka toteaa sekä IgM- että IgG-luokan kuppavasta-aineet. Testi on spesifisempi kupan seulonnassa, yksinkertaistaa ja nopeuttaa kuppadiagnostiikkaa. Sen avulla päästään eroon kardiolipiinitestiin liittyvistä vääristä positiivisista tuloksista.
kerran viikossa
Viikon kuluessa.
5 ml:n seerumiputki (punainen korkki).
1 ml seerumia.
7 vrk jääkaapissa +4°C, pitempiaikainen -20 °C.
Ma - pe huoneenlämmössä.
Negatiivinen
Normaalisti negatiivinen. Treponema pallidum-vasta-aineet ilmestyvät muutaman viikon kuluttua tartunnasta, joten negatiivinen tulos ei poissulje aivan alkuvaiheen tartuntaa.
TPHA-testillä varmistettu positiivinen tulos osoittaa, että potilaalla joko on tai hänellä on joskus ollut Treponema pallidum-infektio. S -TrpaAb ja S -TPHA-testien mittaamat vasta-aineet säilyvät usein myös hoidon jälkeen läpi loppuelämän.
Fimlab Vaasa: Sairaalamikrobiologi Roosa Jämsén p. 041 730 3503, ylilääkäri Suvi-Sirkku Kaukoranta p. 041 730 3918.
*10.10.2016 Menetelmämuutos.