Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

6.10.2023

Analysoiva laboratorio

Fimlab Vaasa/Kliinisen mikrobiologian laboratorio

Indikaatiot

Antibioottihoitoon liittyvän ripulin/koliitin tai pseudomembranoottisen koliitin kliinisen diagnoosin mikrobiologinen varmentaminen. Tämä tutkimus tulee pyytää vain potilaista, joilla on selvä ripuli (vesiripuli tai löysät ulosteet).

Kiinteitä ulostenäytteitä tai taudista parantuneiden näytteitä ei tutkita.

Menetelmä

PCR-menetelmä. Positiivinen tulos perustuu C. difficile B-toksiinigeenin tunnistukseen.

Tekotiheys

Tutkimusta tehdään arkipäivisin ma-pe.

Tulos valmiina

Tulos valmiina samana tai seuraavana arkipäivänä näytteen saapumisesta laboratorioon.

Häiriötekijät

Koska geenimonistustesti on hyvin herkkä, riittää näytteeksi vain pieni määrä ulostetta. Ulosteen ylimäärä aiheutta testissä inhibitiota.

Näyteastia

Ulostepurkki tai Copanin FecalSwab -putki.

Näyte (minimi)

Pieni määrä ulostetta kierrekorkilliseen ulostepurkkiin tai FecalSwab-putkeen. Myös DeltaSwab Cary Blair-putki soveltuu tutkimukseen.

Jos potilaalla epäillään rajuoireista CD-infektiota (paralyyttinen ileus, toksinen megacolon), ja potilaalta ei tule lainkaan ulostetta, voi näytteen ottaa sivelemällä FecalSwab-putkeen tarkoitettua nukkatikkua peräsuolen limakalvolla.

Näytteen säilytys

Näyte voidaan säilyttää ja kuljettaa huoneenlämmössä, mikäli se saadaan toimitettua laboratorioon tutkittavaksi saman päivän aikana. Näyte säilyy analyysikelpoisena 3 vrk:tta jääkaappilämpötilassa, pidempiaikainen säilytys ad 1kk pakastettuna (-20°C).

Tulkinta

Positiivinen tulos tukee vahvasti kliinistä C. difficile -infektiodiagnoosia. Negatiivinen tulos sulkee C. difficilen pois ripulin aiheuttajana.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*28.4.2017 Näyteastian ja näytelaadun muutos
*13.11.2017 Näyteastiaksi pelkkä FecalSwab
*06.09.2023 Päivitetty linkki potilasohjeisiin
*6.10.2023 Linkki Fimlabin ohjekirjaan