Vaasa, laboratorio-ohjekirjaVaasa, laboratorio-ohjekirjaSe även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset |Tiedotteet
31.05.2016
TYKS Laboratoriotoimialue/Kliinisen kemian laboratorio/(02) 313 1919.
MS-taudin ja keskushermoston infektioiden ja inflammaatioiden diagnostiikka.
Samanaikaisesti tutkimuksen tilaajan on tilattava myös 8604 S -IgG-Oc seuraavalle laboratorion näytteenottokierrolle. Li-IgG-Ind pitää myös olla tilattuna (+ P-IgG ja P-Alb -tulokset). TYKS Laboratoriotoimialue haluaa myös seuraavien tutkimusten tulokset mukaaan: Li-Prot, Li-Alb, Li-IgG, Li-IgG-Ind, P-IgG ja P-Alb.
Konsentroimaton likvor- ja samanaikaisesti otettu laimennettu seeruminäyte fraktioidaan rinnakkain isoelektrisellä fokusoinnilla agaroosigeelissä. Näytteiden IgG-pitoisuus on vakioitu. Immunoglobuliini G-vyöhykkeet visualisoidaan immunofiksaatiolla anti-IgG-vasta-ainetta käyttäen.
Kaksi kertaa viikossa.
10 vrk:n kuluessa.
säilöntäaineeton 5/4 ml Vacuette tuotenumero 454001 (valkoinen korkki) likvorille, 5 ml seerumiputki (punainen korkki) seerumille.
Kirkasta likvoria 1 ml (likvorissa ei saa olla verta) ja seerumia 1 ml .
Jääkaapissa +5 °C. Säilyvyys 1 viikko.
Ma - to huoneenlämmössä.
Lausunto.
Normaalisti immunoglobuliinit likvorissa ovat polyklonaalisia. Lymfoproliferatiivisissa taudeissa tavataan monoklonaalisia komponentteja, mutta ne ovat yleensä paremmin osoitettavissa seerumista. Tietyissä neurologisissa sairauksissa nähdään likvorin elektroforeesissa gamma-alueella oligoklonaalisia immunoglobuliinijuosteita, joita ei seerumista löydy. Tutkimuksesta annetaan lääkärin lausunto, joka vastataan laboratorion atk-järjestelmään. Likvorin elektroforeesissa nähtävät oligoklonaaliset immunoglobuliinijuosteet ovat tunnusomaisia MS-taudille ja niiden toteaminen tukee MS-taudin diagnoosia. Niitä esiintyy likvorissa suurimmalla osalla MS-tautipotilaista jossakin vaiheessa sairautta. Huomattava on, että oligoklonaalisuutta voidaan tavata myös keskushermoston tulehduksellisissa sairauksissa, mm. virusenkefaliiteissa, meningiiteissä, neurosyfiliksessä ja SSPE:ssä sekä harvoin degeneratiivisissa sairauksissa, tuumoreissa, verisuonisairauksissa ja perifeerisessä neuropatiassa.
Jos seeruminäytteessä todetaan samankaltaisuus selkäydinnesteen mahdollisen oligoklonaliteetin kanssa, pidetään selkäydinnesteen muutoksia seerumiperäisinä, jolloin selkäydinnesteen löydös vastataan negatiiviseksi.
Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786
*01.01.2015 tekopaikkamuutos.