Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset |Tiedotteet
26.01.2021
Fimlab Laboratoriot Oy/Fimlab Contact Center: (03) 311 77800 valitse VIP-nro.
Normaalisti apiksabaanipitoisuuden seuranta ei ole tarpeen. Pitoisuuden määrittäminen on tarpeen erikoistilanteissa kuten epäiltäessä ali- tai yliannostusta ja haluttaessa tietää antikoagulaation aste esim. ennen päivystysleikkausta. Periaatteessa tutkimusta voi käyttää myös komplianssin tutkimiseen, mutta lääkkeen lyhyen puoliintumisajan takia tutkimus kertoo vain lääkkeen käyttämisestä lähiaikana.
Fotometrinen (synteettisen kromogeenisen substraatin avulla).
Menetelmä mittaa kuinka paljon potilaan plasma inhiboi hyytymistekijä X:tä (anti-FXa -aktiivisuus) ja tulos muutetaan apiksabaanipitoisuudeksi käyttämällä tunnettua apiksabaanivakiota.
Päivittäin. Päivystystutkimus Vaasassa.
Tutkimus ei ole spesifinen apiksabaanille ja myös muut hyytymistekijä Xa:han vaikuttavat lääkkeet (esimerkiksi pienimolekyyliset hepariinit) näkyvät tässä tutkimuksessa vääränä pitoisuutena, vaikka potilasta ei olisi hoidettu apiksabaanilla.
Tutkimus ei sovellu anti-FXa-aktiivisuuden mittaamiseen andeksaneetti alfan antamisen jälkeen (menetelmä arvioi tällöin lääkepitoisuuden virheellisen suureksi). Näissä tapauksissa hoidon seurannan tulee perustua pääasiassa kliinisiin parametreihin.
2 ml:n Na-sitraatti-putki (3,2%, 0.109M, vaaleansininen korkki) ja lisäaineeton hukkaputki.
4 ml verta lisäaineettomaan hukkaputkeen ja 2 ml verta sitraattiputkeen.
0.3 ml sitraattiplasmaa.
Plasma säilyy 2 vrk huoneenlämmössä ja ainakin kuukauden pakastettuna. Ei jääkaappisäilytystä.
Huoneenlämmössä näytteenottopäivänä, pakastetut näytteet pakastelähetyksenä.
Näyte on sentrifugoitava (2500 g, 15 min huoneenlämmössä)ja plasma erotettava muoviputkeen.
Normaalisti plasmassa ei ole apiksabaania.
Menetelmän mittausalue on 20 500 µg/l.
Normaalisti lääkkeen pitoisuuden monitorointia ei tarvita: annosvaste on suhteellisen ennustettava. Maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan yleensä 3-4 tuntia lääkkeenoton jälkeen ja lääkeaineen puoliintumisaika on normaalisti 12 h. P -aFXaApi -tutkimusta voidaan käyttää ongelmatilanteissa, mutta päätöksentekorajat ovat vielä vakiintumatta.
Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786
*1.2.2017 Uusi tutkimus.
*26.01.2021 Tekopaikkamuutos.