Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

30.8.2022

Analysoiva laboratorio

Vita laboratoriot/asiakasneuvonta 09 228 800.

Lähete

Vita Mekoniumlähete.

Yleistä

Vastasyntyneen ensimmäisten päivien aikana ulostamasta mekoniumista eli lapsenpihkasta voidaan tutkia yleisesti väärinkäytettyjä aineita.

Indikaatiot

Sikiön raskaudenaikaisen huumausainealtistuksen selvittäminen.

Menetelmä

Nestekromatografia-lentoaikamassaspektrometria/tandem-massaspektrometria (HPLC-QTOF/MS ja LC-MS/MS).

Tulos valmiina

10 päivän kuluessa näytteen saapumisesta alihankintalaboratorioon.

Häiriötekijät

Mekonium kontaminoituu herkästi lapsen virtsasta, jolloin seulonnassa voidaan havaita myös useat synnytyksen yhteydessä käytetyistä lääkeaineista.

Näyteastia

Kuiva, kierrekorkillinen purkki. On suositeltavaa sinetöidä myös mekoniumnäyte, mutta B-näyte ei ole tarpeellinen.

Näytteenotto

Osasto kerää vastasyntyneen mekoniumin.

Näyte (minimi)

2 g ulostetta joko kertanäytteenä tai kerättynä. Näytteen on oltava tummempaa, vihertävän mustaa mekoniumia. Jos normaalia, kellertävää maitoperäistä ulostetta on mukana mekoniumissa, se heikentää tutkimuksen toimivuutta.

Näytteen säilytys

Jääkaappilämpötilassa +5°C 5 päivää.

Näytteen lähetys

Huoneenlämpöisenä ma-to.

Viitearvot

Negatiivinen

Tulkinta

Näytteestä tutkitaan seuraavat yhdisteet tai niiden aineenvaihduntatuotteet HPLC-QTOF/MS ja LC-MS/MS-menetelmillä:

• amfetamiini, metamfetamiini, MDMA (ekstaasi), MDA, MDPV, metyylifenidaatti
• kokaiinin aineenvaihduntatuote bentsoyyliekgoniini
• opiaatit: 6-monoasetyylimorfiini (heroiinin aineenvaihduntatuote), kodeiini, morfiini, dihydrokodeiini
• opioidit: oksikodoni, metadoni, EDDP, buprenorfiini, norbuprenorfiini, naloksoni tramadoli ja sen aineenvaihduntatuote, fentanyyli, hydromorfoni
• bentsodiatsepiinit: diatsepaami, nordiatsepaami, tematsepaami, oksatsepaami, alpratsolaami, klonatsepaami, flunitratsepaami, loratsepaami, midatsolaami, nitratsepaami, bromatsepaami, lormetatsepaami, tetratsepaami, fluratsepaami
• tsopikloni, tsolpideemi
• kannabis

Lisäksi noin 200 huumaus- ja lääkeaineen kvalitatiivinen seulonta HPLC-QTOF/MS-menetelmällä. Näitä tuloksia ei varmisteta erillisellä LC-MS/MS-menetelmällä, joten niitä suositellaan käytettäväksi ainoastaan hoidollisessa tarkoituksessa.

Tulokset ilmoitetaan muodossa negatiivinen/positiivinen. Positiivisesta näytteestä ilmoitetaan löydetyt yhdisteet ja onko löydös varmistettu sekä HPLC-QTOF/MS että LC-MS/MS-menetelmillä.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*2.11.2020 Uusi tutkimus.
*30.8.2022 Lähete.