Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

23.08.2023

Analysoiva laboratorio

THL.

Lähete

THL:n MPR-lähete. Lähetteeseen merkintä, mikä on epäilty tauti.

Yleistä

Akuuttia tuhkarokkoa, sikotautia, tai vihurirokkoa epäiltäessä THL:ssa tutkitaan nielunäyte geenimonistusmenetelmällä, sekä määritetään seeruminäytteestä viruksille spesifiset vasta-aineet.

Huom. mikäli tuhkarokon vasta-ainemäärityksiä tarvitaan päivystysaikana (viikonloput, juhlapyhät), voi Huslab erikseen sovittuna määrittää tuhkarokko vasta-aineet päivystyksellisesti. Kts. tarkempi ohjeistus lisätiedoista alla.

Indikaatiot

• Tuhkarokkoepäily.

• Sikotautiepäily.

• Vihurirokkoepäily.

(Immuniteetin tutkimuksessa tulee käyttää tutkimuksia S -MorbAb, S -RubeAb, S -ParoAb)

Esivalmistelut

Tutkimuksista tulee pääsääntöisesti sopia Fimlabin mikrobiologian laboratorion lääkärin kanssa, joka on yhtyedessä THL:ään.

Mikrobiologian lääkärit:

• Tapio Seiskari 050-4400025

• Minna Paloniemi 050-4700273

• Janne Aittoniemi 041-7303501

• Fimlab lähtevät näytteet, Tampere p. 03 311 76487

• THL:n virologian yksikkö p. 029 524 6116

Menetelmä

Vasta-ainemääritykset ja molekyyligeneettinen osoitus.

Näyteastia

Nielunäyte: Nielunäyte voidaan ottaa puuvillapäisellä vanutikulla tai muulla nielunäytteenottoon soveltuvalla tikulla, 2 tikkua samaan kuivaan ja puhtaaseen näyteputkeen tai virusviljelynäytteen kuljetusputkeen (Copan UTM-RT mini 3ml).

Seeruminäyte: Seerumigeeliputki 5/4 ml

Näytteenotto

Pieneltä lapselta seeruminäyte on ensisijainen. Aina kun on mahdollista, pyritään ottamaan nielu- ja seeruminäytteet. Lisäksi II-seeruminäyte otetaan 2-3 viikon kuluttua ensimmäisestä seeruminäytteestä.

Ohje laboratoriolle

Näytteiden lähettämisestä tulee sopia THL:n virologian yksikön kanssa etukäteen (p. 029 524 6116, Mia Kontio p. 029 524 8365). Pääsääntöisesti kommunikaation hoitavat mikrobiologian lääkärit.

THL analysoi näytteet vain arkisin. Siten vastausten saaminen samana päivänä edellyttää, että näytteet ovat THL:lla viimeistään klo 11:een mennessä. Lähetä näytteet ja THL:n MPR-lähete tarvittaessa taksilla suoraan: THL, Asiantuntijamikrobiologia, Virologia/MPR, Mannerheimintie 166, 00300 Helsinki.

Tuhkarokko: mikäli vasta-ainemäärityksiä halutaan päivystyksellisesti ollaan yhteydessä Huslabin Virologian laboratorioon (hoitajaetupäivystäjä 040-837 4010 tai 040 837 4011). Huslabissa voidaan tehdä erikseen sovitusti päivystyksenä tuhkarokkovasta-aineiden määritys (nukleiinihapon osoitustutkimukset tehdään seuraavana arkipäivänä THL:ssä). Vasta-ainemääritykset pyydetään tässä tapauksessa 92200 -MikErik -pyynnöllä. Huslabiin näytteet lähetetään päivystysaikana osoitteella HUSLAB, Kliininen mikrobiologia, Näytteiden vastaanotto, Haartmaninkatu 1-3, 00029 Helsinki.

Näytteen säilytys

Näytteet säilytetään jääkaappilämpötilassa, kylmäkuljetus.

Tulkinta

Viruksen toteaminen geenimonistusmenetelmällä on osoitus infektiosta. Tuloksista annetaan lausunto

Muutokset

*23.8.2023 Uusi tutkimus