Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet
07.10.2015
Vaasan KS/Kemian laboratorio p. (06) 2132519.
Lisämunuaisen kuorikerrosta stimuloidaan synteettisellä ACTH:lla ja vaste todetaan määrittämällä seerumin kortisolipitoisuus.
ACTH-koetta käytetään lisämunuaisen kuorikerroksen vajaatoiminnan eli Addisonin taudin diagnostiikassa. Lyhyt ACTH-koe on hyvä seulontakoe. Normaalivaste sulkee pois Addisonin taudin.
Useat lääkeaineet, erityisesti glukokortikoidit ja keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet voivat vaikuttaa kokeen tulokseen, joten mahdollisuuksien mukaan lääkkeet olisi jätettävä pois noin viikkoa ennen koetta. Hoitava lääkäri päättää ja antaa ohjeet lääkityksen mahdollisesta keskeyttämisestä. Deksametasoni ei häiritse kortisolin määritystä. Jos tutkittavalla epäillään vakavaa Addisonin tautia, koe voidaan tehdä deksametasonisuojassa. Rasittavia tutkimuksia ei tule tehdä samanaikaisesti. Tutkimus voidaan tehdä aamupäivällä, mieluiten klo 7-9. Tutkimus on tilattava laboratorion näytteenotosta puh. 1626 tai 1627.
Otetaan 0-verinäyte kortisolimääritystä varten. Tämän jälkeen annetaan 0.25 mg synteettistä tetrakosaktidia lihakseen. Lasten annos 0.250 mg/1.73 m2 i.v.
Näytteet: P -Korsol 0, 30, 60, 120 min.
Elektrokemiluminesenssi-immunoassay (ECLIA).
P -Korsol arkisin ma - pe.
Samana päivänä, jos näytteet saapuvat ennen klo 15.
Näytteeottoa koskevat muut tiedot ks. P-Kortisoli.
Ei sovi aluenäytteenottoon.
P-Korsol 60 min tulos on normaalisti yli arvon 420 nmol/l, 120 min:n arvo lapsilla yli 600 nmol/l.
P-Kortisoli-määrityksen tulostaso on laskenut keskimäärin 20% menetelmämuutoksesta johtuen 07.10.2015.
Sairaalakemisti Anne Hänninen puh. 041 730 6712
*07.10.2015 Esivalmistelut-ja tulkintamuutos