Vaasa, laboratorio-ohjekirja

S -Estradioli (1366 S -E2 )

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset |Tiedotteet

Tarkistettu

13.12.2022

Analysoiva laboratorio

Fimlab Tampere/Tiedustelut: Asiakaspalvelu ja neuvonta (02) 3117 7800.

Yleistä

Estradioli on tärkein estrogeeni fertiili-ikäisillä naisilla, jotka eivät ole raskaana. Estradiolia syntetisoituu gonadotropiinien vaikutuksesta pääasiassa munasarjoissa. Lisäksi estradiolia muodostuu lisämunuaiskuoressa ja raskauden aikana istukassa. Miehillä estradiolia syntetisoituu pieniä määriä kiveksissä ja lisämunuaiskuoressa. Verenkierrossa estradiolista on suurin osa sitoutunut kantajaproteiineihin.

Indikaatiot

Amenorrean ja infertiliteetin etiologian selvittely. Ovulaation induktion seuranta. Miehillä estrogeenivaikutuksen selvittely gynekomastiassa. 

Ennenaikaisen ja viivästyneen puberteetin diagnostiikassa sekä anoreksiapotilaiden, miesten ja postmenopausaalisten naisten matalien estradiolipitoisuuksien selvittelyssä käytetään herkempää nestekromatografia-tandem-massaspektrometristä tutkimusta 9468 S -EstdioL.

Ristireagoinnista johtuen tutkimusta 1366 S -E2 ei tule käyttää estradiolipitoisuuksien seurantaan postmenopausaalisilla rintasyöpäpotilailla, joita hoidetaan fulvestrantilla. Korvaava tutkimus on 20823 S -EstdioL, jossa ei vastaavaa häiriövaikutusta ilmene.

Esivalmistelut

Jos mahdollisen hormonihoidon vaikutus halutaan eliminoida, tulee lääkitys lopettaa viimeistään kuukautta ennen näytteenottoa.

Menetelmä

Elektrokemiluminesenssi (ECLIA).

Tekotiheys

Arkisin ma-pe.

Näyteastia

5 ml seerumiputki.

Näyte (minimi)

1 (0.5) ml seerumia.

Näytteen säilytys

3 vrk jääkaapissa +4°C, pidempiaikainen säilytys pakastettuna -20 °C.

Näytteen lähetys

Huoneenlämmössä näytteenottopäivänä, muuten kylmäkuljetus.

Viitearvot

Naiset

follikkelivaihe 0.10 – 0.57 nmol/l
ovulaatiovaihe 0.18 – 1.15 nmol/l
luteaalivaihe 0.12 – 1.09 nmol/l
postmenopaussi alle 0.18 nmol/l

Miehet alle 0.19 nmol/l

Viitearvomuutos 13.2.2022.

Tulkinta

Naisilla estradiolipitoisuus muuttuu kuukautiskierron mukaan. Alkukierrosta pitoisuus on matala saavuttaen huippunsa juuri ennen ovulaatiota, jonka jälkeen se taas laskee. Anovulatorisessa kierrossa taso on matala ja pitoisuuden kohoaminen jää ovulaation puuttuessa pois. Postmenopausaalisilla naisilla estronin merkitys tärkeimpänä estrogeeninä korostuu, kun estradiolipitoisuus pienenee.

Estradiolipitoisuus on matala primaarisessa ja sekundaarisessa amenorreassa, joihin liittyy hypogonadismi.

Eräät munasarjojen ja kivesten kasvaimet voivat erittää estradiolia.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*01.01.2015 Tekopaikka-, menetelmä- ja viitearvomuutos.
*16.01.2018 Menetelmä- ja viitearvomuutos, joka koskee 16.1.2018 alkaen otettuja näytteitä. Menetelmämuutos ei aiheuta merkittävää muutosta tulostasoon. Kuitenkin, jos potilaiden tulostasoja seurataan, pieniä tulostasomuutoksia voidaan havaita.
*13.12.2022 Menetelmämuutos, tulostaso nousee n. +20%.