Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

6.8.2019

Tekopaikka

Vaasan KS/Kemian laboratorio/(06) 2132519.

Indikaatiot

Proteiinimenetyksen arviointi askitesnesteeseen. Transsudaatin ja eksudaatin erottaminen.

Esivalmistelut

Myös tutkimus 2516 S-Prot tilataan seuraavalle näytteenottokierrolle.

Menetelmä

Kolorimetrinen, biuretreaktio.

Tekotiheys

Arkisin (ma-pe).

Tulos valmiina

Saman päivän kuluessa.

Näyteastia

4 ml Li-Hepariiniputki, ei geeliä (tummanvihreä korkki).

Näytteenotto

Katso 2651 As-Solut.

Näyte (minimi)

1-2 ml (0.5 ml) askitesnestettä.Näyte sentrifugoidaan välittömästi(solujen laskemisen jäkeen):

Näytteen säilytys

Näyte säilyy 3 vuorokautta jääkaapissa +5 °C, pidempiaikainen säilytys pakastettuna -20 °C.

Aluenäytteenotto

Supernatantti voidaan lähettää huoneenlämpöisenä, jos perillä saman vuorokauden aikana, muutoin kylmälähetys.

Viitearvot

alle 30 g/l

Tulkinta

Korkea proteiinipitoisuus viittaa nesteen eksudaattiluonteeseen, matala pitoisuus transsudaattiin. Raja-arvona pidetään yleisimmin 30 g/l. Erotus voi olla varmempi, jos askitesnesteen proteiinipitoisuus suhteutetaan seerumin proteiinipitoisuuteen; As-Prot/S-Prot suhteen ollessa yli 0.5, tulos viittaa eksudaattiin. Transsudaattimuodostuksessa kapillaarien permeabiliteetti ei ole lisääntynyt. Nesteen lisääntyminen johtuu plasman kolloidiosmoottisen paineen alenemisesta, tavallisesti matalan albumiinipitoisuuden vuoksi, tai kapillaarien hydrostaattisen paineen noususta laskimopaineen nousun seurauksena. Perustautina voi olla sydämen vajaatoiminta, maksakirroosi, nefroottinen syndrooma tai muu proteiinien menetys. Eksudaatin muodostuksessa kapillaarien permeabiliteetti on lisääntynyt. Syynä voi olla infektio, inflammaatio, pankreatiitti, trauma tai maligniteetti.

Yhteyshenkilöt

Sairaalakemisti Anne Hänninen puh. 041 730 6712

Muutokset

*6.8.2019 Tarkennus näyteastiatietoon.