Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset |Tiedotteet
29.3.2023
P -Gluk: Fimlab Vaasa/Kemian laboratorio/ 06-213 2519.
S -GH: Fimlab Tampere.
Kasvuhormonin vuorokausierityksen epäsäännöllisyydestä johtuen yksittäisnäytteillä on kasvuhormonimäärityksessä harvoin diagnostista merkitystä. Poikkeavaa eritystä pyritään selvittämään erilaisilla toimintakokeilla. Terveellä henkilöllä hyperglykemia estää kasvuhormonin vapautumisen. Aktiivisessa akromegaliassa glukoosirasituksella on joko vain osittain jarruttava tai täysin puuttuva vaikutus kasvuhormonituotantoon.
Tutkimusta edeltää 10 14 tunnin paasto, jolloin ainoastaan veden juonti on sallittua. Koeaamuna ja kokeen aikana voi juoda korkeintaan lasillisen vettä.
Otetaan 0-näytteet (fP-Gluk ja fS-GH) ja sen jälkeen potilas saa 75 g glukoosia per os. Lapsilla 1.75 g/kg max. 75 g.
Glukoosin nauttimisen jälkeen otetaan glukoosi- ja kasvuhormonimäärityksiä varten näytteet seuraavasti:
P -Gluk: Fotometrinen heksokinaasimenetelmä.
S -GH: Immunokemiluminometrinen.
Seuraavana arkipäivänä.
Glukoosi: fluoridisitraattiputki 5/3 ml
Kasvuhormoni: seerumigeeliputki 5/4 ml
Glukoosi: 1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa jokaisella näytteenottokerralla. Näytteisiin on merkittävä selkeästi näytteenottoaika, jotta eri aikaan otetut näytteet voidaan erottaa toisistaan.
Kasvuhormoni: 1 ml (vähintään 0.5 ml) seerumia jokaisella näytteenottokerralla. Seerumi erotellaan mahdollisimman pian. Näytteisiin on merkittävä selkeästi näytteenottoaika, jotta eri aikaan otetut näytteet voidaan erottaa toisistaan.
Glukoosinäytteet säilyvät 48 tuntia huoneenlämmössä tai jääkaappilämpötilassa.
Kasvuhormoninäytteet voi lähettää huoneenlämmössä, mikäli ne ovat perillä analysoivassa laboratoriossa vuorokauden kuluessa. Muutoin näytteet säilytetään ja lähetetään kylmässä 2 vrk:n sisällä, mitä pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Terveellä henkilöllä seerumin kasvuhormonipitoisuus on kokeessa yleensä kahden tunnin jälkeen alle 1 µg/l. Akromegaliassa pitoisuus ei laske normaalisti ja hoidon tavoitearvo on sama kuin terveillä.
Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786
*28.4.2006 tekopaikkamuutos (GH)
*24.9.2014 Ajanvaraus tutkimukseen.
*18.12.2017 Poistettu paastoglukoositarkistus.
*1.8.2019 Tekopaikkamuutos
*29.3.2023 Intervallimuutokset ja kokeen lyhentäminen.