Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

29.3.2023

Analysoiva laboratorio

Fimlab Tampereen toimipiste/Fimlab Contact Center: (03) 311 77800 valitse VIP-nro.

Indikaatiot

GHRH-arginiini-stimulaatiokokeella saadaan tietoa kasvuhormonin tuotosta ja sitä käytetään pääsääntöisesti kasvuhormonin puutteen diagnosoinnissa aikuisilla potilailla.

Esivalmistelut

Potilas on ravinnotta edellisestä illasta lähtien 12 h. Potilaalta mitataan paino ja pituus sekä vyötärönympärys.

Toimintakokeen suoritus

Potilaalle asetetaan kaksi laskimokanyyliä, joista toiseen infusoidaan GHRH + arginiini ja toisesta otetaan verinäytteitä. GHRH-annos 1 µg/kg iv annetaan ajankohtana 0 min nopeana injektiona. Arginiinihydrokloridia 50 mg/ml annetaan 0,5 g/kg iv 30 minuuttia kestävänä infuusiona aikavälillä 0-30 min. Maksimiannos on 30 g (eli aina, jos henkilö painaa yli 60 kg).

Näytteet

Ensimmäinen GH-seeruminäyte otetaan aamulla yön levon ja paaston jälkeen 15 min ennen GHRH-arginiini-infuusiota (-15 min), 0 min -näyte infuusion aloitushetkellä sekä seuraavat näytteet 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 75 min ja 90 min kuluttua infuusion aloittamisen jälkeen.

Menetelmä

Immunokemiluminometrinen.

Tekotiheys

Arkisin (ma-pe).

Tulos valmiina

Seuraavana arkipäivänä.

Ohje laboratoriolle

Katso lisätiedot näytteistä ja näytteiden käsittelystä 2035 fS-GH.

Tulkinta

Kasvuhormonipitoisuus nousee terveillä aikuisilla GHRH-arginiini-infuusion jälkeen. Pitoisuuden nousu jää yleensä pienemmäksi ylipainoisilla henkilöillä.

Kokeen tulkinnassa on otettava potilaan painoindeksi huomioon seuraavasti:

BMI	Normaali GH-vaste	Sensitiivisyys/ Spesifisyys
Alle 25 kg/m2	Yli 11,5 µg/l	98,7 %/ 83,7 %
25-30 kg/m2	Yli 8 µg/l	96,7 %/ 75,5 %
Yli 30 kg/m2	Yli 4,2 µg/l	93,5 %/ 78,3 %

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*29.3.2023 Uusi tutkimus, korvaa tutkimuksen 9306 Pt-Argi-R2.