Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

31.03.2010

Analysoiva laboratorio

Fimlab Vaasa/Kemian laboratorio

Yleistä

Amylaasi on haiman ja sylkirauhasten erittämä ruoansulatusentsyymi. Pienen molekyylikoon vuoksi plasman entsyymi erittyy munuaisten kautta nopeasti virtsaan. Plasman amylaasin määritys on suositeltavampi kuin virtsan amylaasitutkimus, koska näytteen saaminen ja aktiivisuustulos eivät ole riippuvaisia potilaan diureesista, joka voi olla vähentynyt kuivumisen takia.

Indikaatiot

Epäselvä akuutti vatsakipu. Akuutti ja krooninen haimatulehdus. Sylkirauhassairaudet. Amylaasin alkuperää voi tutkia isoentsyymimäärityksellä (1083 S -Amyl-Is).

Menetelmä

Fotometrinen (IFCC).

Tekotiheys

Päivittäin. Päivystystutkimus Vaasassa.

Tulos valmiina

Päivittäin, päivystyksenä 2:n tunnin kuluessa näytteen saapumisesta laboratorioon.

Häiriötekijät

EDTA, sitraatti, oksalaatti ja Icodextriini.

Näyteastia

Li-hepariini geeliputki (vihreä korkki).

Näyte (minimi)

1 ml (0.5 ml) hepariiniplasmaa tai seerumia.

Näytteen säilytys

Näyte säilyy vuorokauden huoneenlämpötilassa, viikon jääkaapissa ja pakasteena pidempään.

Aluenäytteenotto

Erotettu näyte lähetetään huoneenlämpöisenä, jos perillä vrk:n kuluessa, muutoin kylmälähetys.

Viitearvot

Aikuiset 25 - 120 U/l.

Ikä	P -Amyl (U/l)
0 - 2kk	alle 25
3 - 6kk	7 - 38
7 - 8kk	10 - 53
9 - 12kk	12 - 65
13 - 18kk	15 - 75
19 kk - 35 kk	20 - 90
3 - 4v	30 - 100
5 - 17v	33 - 110

Tulkinta

P -Amylaasi nousee nopeasti akuutissa pankreatiitissa. Diagnostinen herkkyys tutkimuksella on 70 - 90 %. P -Amyl on koholla n. 12 tuntia - 2 vrk akuutin vaiheen huipun jälkeen. Korkeita pitoisuuksia tavataan myös muissa haimasairauksissa (kysta, karsinooma), sappitietaudeissa, suolistotukoksissa, suolistotulehduksissa, extrauterinassa, munuaisten toiminnan vajauksessa ja sylkirauhastulehduksissa (parotiitti). Harvinaisessa makroamylasemiassa P -Amyl voi olla koholla, koska se liittyy seerumissa immunoglobuliiniin ja kompleksi ei erity virtsaan. Tila selviää isoentsyymitutkimuksella 1083 S -AMYL-Is.

Lisätietoja

Ammattilaisneuvonta Pohjanmaa 041 7314 786

Muutokset

*6.3.2024 Linkkaus Fimlab-ohjekirjaan.