Vaasan keskussairaala, laboratorio-ohjekirja

Se även / Ks. myös: Ohjekirjan etusivu | Aakkosellinen luettelo | Aiheenmukainen lista | Päivitykset | Tiedotteet

P -Amylaasi (4589 P -Amyl )

Tarkistettu

31.03.2010

Tekopaikka

Vaasan KS/Kemian laboratorio/(06) 2132519

Yleistä

Amylaasi on haiman ja sylkirauhasten erittämä ruoansulatusentsyymi. Pienen molekyylikoon vuoksi plasman entsyymi erittyy munuaisten kautta nopeasti virtsaan. Plasman amylaasin määritys on suositeltavampi kuin virtsan amylaasitutkimus, koska näytteen saaminen ja aktiivisuustulos eivät ole riippuvaisia potilaan diureesista, joka voi olla vähentynyt kuivumisen takia.

Indikaatiot

Epäselvä akuutti vatsakipu. Akuutti ja krooninen haimatulehdus. Sylkirauhassairaudet. Amylaasin alkuperää voi tutkia isoentsyymimäärityksellä (1083 S -Amyl-Is).

Menetelmä

Fotometrinen (IFCC).

Tekotiheys

Päivittäin. Päivystystutkimus.

Tulos valmiina

Päivittäin, päivystyksenä 2:n tunnin kuluessa näytteen saapumisesta laboratorioon.

Häiriötekijät

EDTA, sitraatti, oksalaatti ja Icodextriini.

Näyteastia

Li-hepariini geeliputki (vihreä korkki).

Näyte (minimi)

1 ml (0.5 ml) hepariiniplasmaa tai seerumia.

Näytteen säilytys

Näyte säilyy vuorokauden huoneenlämpötilassa, viikon jääkaapissa ja pakasteena pidempään.

Aluenäytteenotto

Erotettu näyte lähetetään huoneenlämpöisenä, jos perillä vrk:n kuluessa, muutoin kylmälähetys.

Viitearvot

Aikuiset 25 - 120 U/l.

Ikä P -Amyl (U/l)
0 - 2kk alle 25
3 - 6kk 7 - 38
7 - 8kk 10 - 53
9 - 12kk 12 - 65
13 - 18kk 15 - 75
19 kk - 35 kk 20 - 90
3 - 4v 30 - 100
5 - 17v 33 - 110
Tulkinta

P -Amylaasi nousee nopeasti akuutissa pankreatiitissa. Diagnostinen herkkyys tutkimuksella on 70 - 90 %. P -Amyl on koholla n. 12 tuntia - 2 vrk akuutin vaiheen huipun jälkeen. Korkeita pitoisuuksia tavataan myös muissa haimasairauksissa (kysta, karsinooma), sappitietaudeissa, suolistotukoksissa, suolistotulehduksissa, extrauterinassa, munuaisten toiminnan vajauksessa ja sylkirauhastulehduksissa (parotiitti). Harvinaisessa makroamylasemiassa P -Amyl voi olla koholla, koska se liittyy seerumissa immunoglobuliiniin ja kompleksi ei erity virtsaan. Tila selviää isoentsyymitutkimuksella 1083 S -AMYL-Is.

Yhteyshenkilöt

Sairaalakemisti Katja Viitala p. 041 730 4070