Vaasa, laboratorio-ohjekirja

Tarkistettu

30.11.2020

Tekopaikka

Fimlab Laboratoriot Oy Vaasa/Kliininen mikrobiologia (06) 213 2842

Indikaatiot

Salmonellapositiivisiksi todettujen potilaiden seurantatutkimus. Salmonellaepidemiaan liittyvien henkilöiden seulontatutkimus. Oireettomien henkilöiden terveys- ja työhöntulotarkastukset (elintarviketyö ym.).

Esivalmistelut

Selvitettäessä ripulitautien bakteerietiologiaa pyydettävä tutkimus on 3442 F -BaktVi1, jossa tutkitaan salmonellan lisäksi myös shigella, yersinia ja kampylobakteeri.

Muista hyvä käsihygienia jo näytteenottovaiheessa.

Potilasohje

Katso erilliset potilasohjeet Avföringsprov vid misstanke om salmonella ja Ulostenäyte salmonellaepäilyssä.

Menetelmä

Selektiivinen rikastusviljely. Löydetyt uudet salmonellat tunnistetaan serotyyppitasolle (lähetetään THL:ään nimeämistä varten) ja niille tehdään herkkyysmääritys.

Tekotiheys

Arkisin (ma-pe).

Tulos valmiina

Negatiivinen tulos on käytettävissä toisena työpäivänä näytteen saapumisesta laboratorioon, positiivinen tulos vie 3(-4) työpäivää.

Näyteastia

Ulostepurkki

Näytteenotto

Näyte otetaan ennen mahdollista antibioottilääkityksen aloitusta ja se toimitetaan tarvikejakelun (B3) kylmätiskiin.

Näyte (minimi)

Ulostetta tehdaspuhtaassa näytepurkissa väh. 1/3 purkin tilavuudesta.

Näytteen säilytys

Näytteet toimitetaan mahdollisimman nopeasti laboratorion tarvikejakelun (B3) kylmätiskiin. Ellei näin voida tehdä, näytteet säilytetään jääkaapissa ennen kuljetusta (ei ruokien yhteydessä!). Näytteet säilyvät jääkaappilämpötilassa 1 - 2 vrk.

Viitearvot

Negatiivinen

Tulkinta

Positiivinen tulos on merkki salmonellainfektiosta/kantajuudesta. Salmonellan eradikoituminen tulkitaan tapahtuneeksi, jos saadaan kolme peräkkäistä negatiivista näytettä. Positiivisen viljelyvastauksen jälkeen on tarkoituksenmukaisinta ottaa seuraava seurantanäyte viikon kuluttua, negatiivisen vastauksen jälkeen näytteenottoväli voi olla vähän lyhyempi. Potilaan saama antibioottilääkitys voi aiheuttaa negatiivisen viljelytuloksen.

Yhteyshenkilöt

sairaalamikrobiologi Roosa Jämsén p. 041 730 3503, ylilääkäri Suvi-Sirkku Kaukoranta p. 041 730 3918