1/2

8005 U -BaktSeu korvaa virtsaviljelytutkimuksen 1155 U -BaktVi

Kliininen laboratorio aloittaa 19.1.2015 alkaen virtsanäytteiden seulontatutkimuksen 8005 U-BaktSeu. Tutkimusta käytetään ensisijaisena virtsatieinfektion tai sen epäilyn selvittämiseksi. Uusi 8005 U-BaktSeu –tutkimus korvaa tutkimuksen 1155 U-BaktVi. Näyteastiat vaihtuvat keskussairaalassa, alueella ne säilyvät samoina.

Bakteeriseulontaan tarvitaan jatkossa kaksi putkea, ks. alla oleva taulukko.

Näytteenottotarvikkeet U -BaktSeu, U -KemSeul ja/tai U -Solut varten

• Kannellinen näytepurkki (REF 364941). Käyttöohje ks. potilasohje.
• 1-2 säilöntäaineellista vakuumiputkea (ks. putkikartta alla). Putkien korkkia ei saa avata!
• Putket ja näytepurkki tilataan keskusvarastosta.

8005 U-BaktSeu -tutkimukseen tarvitaan kaksi (2) putkea: Yksi 10 ml säilöntäaineputki seulontaan ja toinen 4 ml säilöntäaineputki mahdollista jatkoviljelyä varten. Jos tilataan vain 1940 U-Solut - ja/tai 1881 U-KemSeul -tutkimus, riittää yksi 10 ml putki.

Tilattavat tutkimukset	U -BaktSeu yksin tai yhdessä U -KemSeul ja/tai U -Solut -tutkimuksen kanssa	U- KemSeul ja/tai U- Solut, ei U -BaktSeu
Tarvittavat putket	4 ml vakuumiputki (4 ml BD Vacutainer CS REF 364958, vihreä korkki) 10 ml vakuumiputki (BD Vacutainer CS REF 364955, vihreä korkki)	10 ml vakuumiputki (BD Vacutainer CS REF 364955, vihreä korkki)
Putkiin tuleva tarrateksti	4 ml putki : BaktS 10 ml putki : BaktS (+KemS ja/tai Solut)	KemS ja/tai Solut
Tarramallit Tarrat liimataan putkiin pystyasentoon
HUOM!	Muita kemiallisia tutkimuksia ei saa ottaa säilöntäaineputkiin (esim. U -hCG, U -NGAL, U -Ca, U -Pi, U -Osmol jne.). Näitä varten on olemassa säilöntäaineeton 11 ml vakuumiputki (BD REF 364915, beige korkki).	REF 364915

2/2

Kirjaa esitiedot huolellisesti (kliiniset oireet, rakkoinkubaatioaika, mahdollinen lääkitys). Näiden tietojen avulla laboratorio pystyy paremmin valitsemaan jatkotutkimusmenetelmät ja arvioimaan mikrobilöydöksiä näytteessä.

Erityisryhmille (urologiset potilaat, munuaispotilaat, tehohoitopotilaat ja syvässä neutropeniassa olevat potilaat) tutkimuspyyntö on edelleen 1787 U-BaktEVi.

Rakkopunktionäytteille tilataan 1787 U-BaktEVi ja 3491 Pu-BaktVi1.

Pussi- ja keräystyynynäytteet eivät sovellu seulontaan, näistä tilataan erikoisviljely 1787 U-BaktEVi.

Huom! Erikoisviljelytutkimusta 1787 U-BaktEVi ei oteta säilöntäaineelliseen putkeen, vaan käytetään säilöntäaineetonta beigekorkkista 11 ml:n vakuumiputkea tai punakorkkista 10 ml:n virtsaviljelyputkea.

Muissa kuin keskussairaalan laboratorioissa seulotut näytteet, joista halutaan tutkia virtsatieinfektion aiheuttaja ja sen mikrobilääkeaineherkkyys, tulee tilata jatkotutkimuksena 3777 U-BaktJVi. Nämä lähetetään säilöntäaineellisessa putkessa tai viljelymaljalla.

Niukat näytteet

Säilöntäaineputket on aina täytettävä putkeen merkittyyn minimiviivaan.

• U -BaktSeu yksin tai yhdistettynä U-KemSeul ja/tai U-Solut -tutkimukseen: Mikäli virtsanäytettä saadaan alle 14 ml, näyte jaetaan kahteen 6 ml:n lisäaineettomaan putkeen (BD REF 368501, beige korkki). Hyvin pienistä lapsista riittää yksi 4 ml:n putki (REF 364958), tällöin miniminäytemäärä on 3 ml.
• U -KemSeul ja/tai U-Solut: Mikäli virtsanäytettä saadaan alle 7 ml, näyte laitetaan 6 ml:n lisäaineettomaan putkeen, beige korkki.
• Säilöntäaineettomissa putkissa olevat näytteet tarvitsevat kylmäsäilytyksen ja kylmälähetyksen. Aluekuljetukseen vain säilöntäaineellisia putkia.

Taustatietoa

Seulontatutkimus perustuu virtsan leukosyyttien ja bakteerien laskentaan virtaussytometrialla. Tutkimusta käytetään ensisijaisena tutkimuksena yli 16–vuotiaiden naisten virtsatieinfektion tai sen epäilyn selvittämiseksi. Negatiiviset tulokset seulontanäytteistä vastataan näytteen saapumispäivänä muodossa "NEGAT" ja lausuntoteksti ”Bakteeri– ja leukosyyttilaskentaan perustuva seulonta negatiivinen, näytettä ei viljellä”. Jos seulontarajat ylittyvät, vastataan U -BaktSeu -tutkimukselle vastaus "Viljelyyn" ja lausunto ”Bakteeri- tai leukosyyttilaskennan seulontarajat ylittyvät, näyte ohjattu jatkoviljelyyn”. Nämä näytteet viljellään ja vastataan tutkimuksena 3777 U-BaktJVi ja niille tehdään mikrobilääkeaineherkkyysmääritykset, kuten aikaisemminkin.

Positiivisen seulontatuloksen ennustearvo on n. 45%, negatiivisen seulontatuloksen ennustearvo on n. 94% (VKS:n oma aineisto).

Miesten ja alle 16-vuotiaiden lasten virtsanäytteet saavat U -BaktSeu -vastauksen "Viljelyyn" ja lausunnon "Näyte ohjattu viljelyyn" ja ne siirtyvät automaattisesti viljeltäviksi.

Lisätietoja

Menetelmään liittyvät kysymykset: Kemisti Jukka Salminen puh. 213 2529 ja mikrobiologi Vesa Mäntynen puh. 213 2854.

Näytteenottotarvikkeet: Apulaisosastonhoitaja Päivi Ojanperä puh. 213 2511

Yhteistyöterveisin

Distribution
Jakelu

Vaasan keskussairaala (intranet)
Alueen terveyskeskukset